Andrologia-acesso aberto
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Abstrato

Tumores testiculares bilaterais: desafios no diagnóstico e tratamento

Mehmet Ozen*

O câncer testicular é uma forma prevalente entre homens de 15 a 49 anos, com uma alta taxa de sobrevida relativa de cinco anos de 95%. Os cânceres testiculares bilaterais, que constituem 1% a 2% de todos os casos, podem se manifestar de forma síncrona ou metacrônica. Os tumores síncronos são identificados no momento do diagnóstico ou dentro do período inicial de dois meses. A cirurgia de preservação de órgãos, também conhecida como cirurgia de preservação de testículo ou orquiectomia parcial, pode ser uma alternativa para tumores confinados a órgãos, particularmente para pacientes inférteis. No entanto, a cirurgia de preservação de órgãos pode acarretar o risco de infertilidade devido à radioterapia adjuvante. A biópsia do testículo contralateral é recomendada para tumores metacrônicos, mas a maioria dos centros não a realiza rotineiramente devido às baixas taxas de positividade. As taxas de sobrevivência e remissão para cânceres testiculares bilaterais e unilaterais são semelhantes, com quimioterapia ou dissecção de linfonodos retroperitoneais consideradas em casos avançados.