Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Injeção de toxina botulínica tipo A pode restaurar o uso da estratégia do tornozelo em pacientes com AVC: um relatório preliminar

Simon Fuk Tan Tang, Chu Wen Tang e Tzu Ning Chen

Introdução: O AVC causa síndrome do neurônio motor superior, e a espasticidade do complexo pé-tornozelo leva ainda mais à marcha equina e à perturbação da estabilidade postural. A injeção de botulínica tipo A (BTX-A) tem sido amplamente usada no tratamento da espasticidade, mas poucos estudos relatam seu efeito no controle postural. Este estudo teve como objetivo aplicar a injeção de BTX-A no tratamento da espasticidade do complexo tornozelo-pé e investigar seu efeito no uso da estratégia do tornozelo com teste de organização sensorial.

Material e método: 9 pacientes com AVC e 5 indivíduos saudáveis ​​foram recrutados. A injeção de BTX-A foi aplicada sobre o grupo muscular flexor da panturrilha sob guia de estimulação elétrica. A pontuação da estratégia (ST) e a pontuação composta foram avaliadas usando o teste de organização sensorial padrão (SOT) com SMART Balance Master. A pontuação ST e composta mais alta indicou que os indivíduos usaram mais estratégia de tornozelo.

As condições individuais do teste foram as seguintes: EO: olhos abertos; EC: olhos fechados; SV: visão oscilante e suporte fixo; EOSS: olhos abertos e suporte oscilante; ECSS: olhos fechados e suporte oscilante; SVSS: visão oscilante e suporte oscilante). Para o grupo de pacientes, o SOT foi realizado antes da injeção de BTX-A e em 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas de acompanhamento. Para o grupo de controle, as avaliações foram realizadas uma vez. A equação de estimativa generalizada foi implementada para análise de dados e definiu p < 0,05 como significância estatística.