Nutrição Materna e Pediátrica
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Abstrato

Amamentação: a verdadeira base da alimentação infantil

Agostinho Isikhuemen Omoigberale

A nutrição é um aspeto importante da saúde infantil. A subnutrição coloca as crianças em maior risco de morrer de doenças infecciosas comuns, aumenta a frequência e a gravidade dessas doenças e contribui para atrasar a recuperação de doenças. Além disso, a interacção entre a subnutrição e a infecção pode criar um ciclo potencialmente letal de agravamento da doença e deterioração do estado nutricional. Em termos de progresso global em direcção aos objectivos de desenvolvimento sustentável, a África Subsariana está muito atrás de todas as outras regiões na consecução do objectivo de superar a fome. A subnutrição causa a morte de quase três milhões de crianças anualmente e a má nutrição nos primeiros 1000 dias de qualquer criança pode levar a um crescimento atrofiado irreversível e a uma capacidade cognitiva prejudicada. A idade mais afetada é a infância devido ao período crítico de crescimento e desenvolvimento do cérebro. A amamentação é uma componente importante da estratégia de sobrevivência infantil. No entanto, apesar do leite materno estar facilmente disponível, a taxa de amamentação na África Subsariana e na Nigéria é ainda baixa. Isto deve-se em grande parte à ignorância dos verdadeiros benefícios da amamentação para o bebé, para a mãe e para a comunidade, à procura materna de empregos de colarinho branco e às más políticas governamentais. Este discurso tenderá a destacar a amamentação como a verdadeira base da nutrição infantil e também a destacar os benefícios, os desafios e as soluções adequadas para uma amamentação ideal.

O leite materno é a melhor fonte de nutrição para quase todos os bebés. Após um desenvolvimento substancial, o leite materno como líquido biológico apresenta uma variedade de vantagens diferentes, incluindo o ajuste da capacidade intestinal pós-natal, a ontogenia insuscetível e a saúde mental. Apesar de a amamentação ser entusiasticamente sugerida, a amamentação pode geralmente não ser concebível, razoável ou exclusivamente suficiente. A equação do recém-nascido é um substituto moderno para a utilização do bebé. A receita para recém-nascidos tenta imitar a síntese dietética do leite materno tão intensamente como seria de esperar dadas as circunstâncias e depende do leite de vaca. O leite materno é visto como a melhor fonte de nutrição para o recém-nascido. Amplas evidências indicam que o leite materno contém uma variedade de operadores bioativos que alteram a capacidade do sistema gastrointestinal e o sistema de resistência, tal como na saúde mental. Consequentemente, o leite materno é amplamente percebido como um líquido orgânico necessário para o desenvolvimento e melhoria ideal do recém-nascido. Recentemente, estudos propuseram também que o leite materno atenua a programação dos recém-nascidos em geral doenças metabólicas.

A escolha de amamentar está profundamente próxima de casa e é frequentemente impactada por vários componentes. Em circunstâncias específicas, a amamentação não será provavelmente concebível, insatisfatória ou deficiente, o que justifica uma interferência ou suspensão na amamentação. De uma forma abrangente, apenas 38% dos recém-nascidos são amamentados apenas. Nos Estados Unidos, apenas 75% dos recém-nascidos iniciam a amamentação desde o nascimento; seja como for, aos um quarto de ano de idade, 67%, ou 2,7 milhões, deles dependem do rendimento do bebé para alguma parte do seu sustento. Entre as novas mães, a taxa de “amamentação” semestral para toda a população dos EUA é de 43%, com apenas 13% a reunir a proposta de amamentar apenas durante meio ano.

Espera-se que a fórmula infantil seja um substituto bem sucedido para a alimentação dos recém-nascidos. Embora a criação de um produto indistinguível do leite materno não seja possível, foram feitos todos os esforços para refletir o perfil de nutrição do leite materno humano para o desenvolvimento e desenvolvimento típicos do bebé. O leite de leite ou o leite de soja são mais comummente utilizados como base, com ingredientes suplementares adicionados para a composição mais provavelmente imprecisa do leite materno humano e para obter benefícios médicos, incluindo ferro, nucleótidos e criações de misturas de gordura. Estão incluídas as gorduras insaturadas do ácido araquidónico (AA) e do ácido docosahexenoico (DHA). Os probióticos e misturas, criados por design hereditário, estão incluídos ou estão a ser considerados para expansão na receita.

Existem duas classes de proteínas no leite materno: a caseína e o soro de leite. A caseína forma grumos ou coalhada no estômago; enquanto o soro se mantém fluido e é mais simples de processar. Dependendo da fase do leite, 80% a metade da proteína do leite materno é soro de leite. A relação soro/caseína no leite humano oscila entre 70/30 e 80/20 no início da lactação e diminui para 50/50 no final da lactação. Esta extensão é totalmente mais proeminente em comparação com o leite de outros vertebrados. No leite de animais leiteiros, as proteínas do soro representam apenas 18% da proteína do leite. Geralmente, as receitas para bebés são ricas em caseína, o que as torna mais difíceis de processar, em comparação com o leite materno humano. Uma vez que os perfis aminocorrosivos da caseína e das proteínas do soro são extraordinários, o perfil aminocorrosivo global do leite materno humano difere consoante a fase da lactação. A glutamina, o aminoácido livre mais abundante, é quase várias vezes superior no leite adulto do que o seu menor incentivo no colostro. A glutamina é importante para fornecer ácido cetoglutárico ao ciclo do extrato cítrico, atuando possivelmente como uma sinapse no cérebro e servindo como um importante substrato energético para as células intestinais.

O leite materno é o melhor alimento para o desenvolvimento e crescimento do bebé e é também rico em anticorpos que fornecem a principal fonte de invulnerabilidade versátil no intestino de um bebé. Nos bebés prematuros ou com baixo peso, o leite materno é a melhor opção para os recém-nascidos prematuros; quando está inacessível, o leite materno contribuidor é considerado a decisão ideal seguinte. Para os recém-nascidos saudáveis, cujas mães não conseguem dar leite materno adequado, a alternativa de decisão atual é a fórmula infantil.