Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre

Abstrato

Vasospasmo cerebral na cegueira cortical associada à síndrome de pré-eclâmsia/eclâmpsia

Julio C Mijangos-Méndez, Guadalupe Aguirre-Avalos, Federico Corona-Jimenez, Iris X Ortiz-Macias, José A López-Pulgarín, Quetzalcoat Chavez-Peña1 e Miguel A Ibarra-Estrada

Fundamento: A síndrome de pré-eclâmpsia/eclâmpsia (Pe/ES) é uma complicação frequente durante a gravidez. Os distúrbios neurológicos ou visuais associados à Pe/ES são agudos e graves. As mulheres com síndromes cerebrovasculares (SVC) apresentam um risco aumentado de complicações cerebrovasculares que podem levar a sequelas permanentes e morte.

Relatos de Casos: Descrevemos a evolução clínica de três doentes obstétricas com Pe/ES complicada por BVC e cegueira cortical. A síndrome de encefalopatia reversível posterior (PRES) foi observada nos três doentes. Um doente apresentou coexistência de PRES e síndrome de vasoconstrição cerebral reversível. O Doppler transcraniano (TCD) confirmou vasospasmo cerebral em dois doentes. O seguimento com DTC permitiu avaliações sequenciais da evolução do vasoespasmo cerebral.

Conclusão: A variabilidade da hemodinâmica cerebral em Pe/ES pode ser a causa de várias expressões clínicas e radiológicas destes SCV. A cegueira cortical é uma manifestação da SVC associada à Pe/ES. A cegueira pré-escortical associada à pré-eclâmpsia sem convulsões é uma entidade com disfunção neurológica grave.