ISSN: 2165-8048
Knudsen-Baas KM, Krakenes J, Thordarson HB, Sjo M e Waje-Andreassen U
A trombose venosa cerebral (TVC) é causada principalmente por fatores pró-trombóticos. O hipertireoidismo não é um fator de risco bem conhecido. Apresentamos um relato de caso sobre uma menina de 17 anos que desenvolveu TVC com risco de vida após a doença de Graves. Uma revisão da literatura revela mais 34 casos de TVC e hipertireoidismo. Anormalidades no sistema de coagulação que levam à hipercoagulabilidade, como aumento dos fatores de coagulação, são detectadas em pacientes com hipertireoidismo, e essas anormalidades parecem ser dependentes de tiroxina. A causa da TVC pode ser multifatorial. Nossa paciente usou contracepção hormonal oral sem complicações até o desenvolvimento da doença de Graves grave. O hipertireoidismo é suspeito como a principal causa precipitante da TVC neste caso. Recomendamos a realização de ressonância magnética com angiografia venosa quando um paciente com hipertireoidismo apresenta dor de cabeça incomum sozinha ou em combinação com
outros sintomas neurológicos. Se a TVC for comprovada, deve ser realizada uma triagem sanguínea para anormalidades de coagulação. Por outro lado, o diagnóstico para encontrar a causa da TVC deve incluir exames de sangue da função da tireoide. O tratamento precoce da TVC e do hipertireoidismo é obrigatório.