Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Alterações do córtex visual em doentes com glaucoma de alta tensão

Jan Lešták, Jaroslav Tintěra, Martin Kynčl, Zuzana Svatá, Jirí Obenberger e Andrea Saifrtová

Objectivo : Verificar se existe correlação entre as alterações do campo visual no glaucoma de alta tensão e as alterações na ressonância magnética funcional do córtex visual.
Métodos e doentes: Os autores examinaram nove doentes com glaucoma de alta tensão em diferentes fases por ressonância magnética funcional (fMRI). As medições foram realizadas no sistema Philips Achieva 3T TX MR através do método BOLD. A estimulação ótica foi fornecida por um tabuleiro de xadrez preto e branco alternado com a sua imagem negativa com uma frequência de 2 Hz. Cada medição consistiu numa sequência de cinco períodos de fase ativa de 30 segundos e cinco períodos de descanso com a mesma duração. Os dados obtidos foram processados ​​utilizando o software SPM8.
O complexo exame oftalmológico foi complementado pelo campo visual no modo de programa de limiar rápido. A soma das sensibilidades nas metades homolaterais dos campos visuais (variando de 0 a 22 graus) foi comparada com a extensão da atividade contralateral da fMRI do córtex visual.
O grupo foi comparado a um grupo de oito pessoas saudáveis.
Resultados: Os dados obtidos foram submetidos a uma análise estatística (coeficiente de correlação não paramétrica de Spearman) que mostrou uma correlação de grau médio entre as alterações do campo visual e as alterações do córtex visual. R=0,667 (p<0,05), R=0,767 (p< 0,016) respetivamente.
Conclusão: Os autores comprovaram que a progressão da doença do glaucoma corresponde às alterações funcionais no córtex cerebral. A perda de células ganglionares do córtex estriado resulta muito provavelmente na interligação da radiação óptica com as células ganglionares funcionais do lobo temporal.