ISSN: 2684-1258
Saad S. Kenderian
A terapia com células T do recetor de antigénio quimérico (CART) representa uma nova, potente e potencialmente curativa terapia nas neoplasias hematológicas. Os CART direcionados para o CD19 resultaram em impressionantes taxas de resposta completa de 90% na leucemia linfoblástica aguda e muitas destas remissões são duráveis sem quaisquer terapêuticas adicionais. Foram também relatadas taxas de resposta impressionantes no linfoma não-Hodgkin e na leucemia linfocítica crónica. O CD19 representa um alvo único para as células CART; é expresso universalmente nas células leucémicas, limitou a expressão tumoral e a aplasia de células B é bem tolerada. Um avanço vertical no campo da imunoterapia com células CART é alargar a sua aplicação a malignidades que não sejam de células B, bem como a tumores sólidos. As células CART dirigidas por BCMA têm sido utilizadas no mieloma múltiplo refratário com resultados muito encorajadores. Os CART dirigidos por CD33 e CD123 mostraram uma atividade potente em modelos pré-clínicos de leucemia mieloide aguda e estão a ser investigados em ensaios clínicos de fase inicial.