Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

Valores da espessura da coróide após o consumo de Sildenafil e Tadalafil: comparação dos registos de OCT

Marilita M Moschos e Eirini Nitoda

Objectivo: O objectivo deste estudo é demonstrar as alterações anatómicas e fisiológicas na coróide após sildenafil e tadalafil sistémicos.

Métodos: Este estudo transversal randomizado recrutou 20 homens jovens e saudáveis, que foram classificados de forma aleatória e equitativa em dois grupos; o grupo A recebeu 50 mg de Sildenafil, enquanto o grupo B recebeu 10 mg de Tadalafil. Todos os participantes foram submetidos a uma medição da espessura da coróide, com base na tomografia de coerência óptica com imagem de profundidade melhorada (EDI-OCT). A medição foi repetida duas horas após o consumo de cada inibidor da PDE-5.

Resultados: A média de idades dos participantes foi de 34,2 ± 3,0 e 34,6 ± 3,2 anos no grupo A e B, respetivamente. Os valores médios da espessura da coroideia (TC) no Grupo A no início do estudo foram de 306,6 ± 11,1 μm, 229,9 ± 12,7 μm e 311,3 ± 21,8 μm nos quadrantes temporal, nasal e inferior, respetivamente. O aumento médio da espessura da coroideia no Grupo A duas horas após a administração de sildenafil foi de 29,9 μm, 23,8 μm e 34,2 μm em temporal (CI [-35,18,-24,62], p<0,001 ), nasal (CI [-27,20,-20,40] , p<0,001) e quadrantes inferior (p=0,005), respetivamente. Por outro lado, os valores médios da espessura da coroideia no Grupo B no início do estudo foram de 307,2 ± 10,6 μm, 227,4 ± 8,9 μm e 315,8 ± 9,1 μm nos quadrantes temporal, nasal e inferior, respetivamente. Foi também observado um aumento significativo no Grupo B duas horas após a ingestão de tadalafil em temporal (13,2 μm, IC [-17,77, -8,63], p<0,001), nasal (12,7 μm, IC [ -14,75,-10,65], p<0,001 ) e quadrantes inferiores (15,6 μm, IC [-17,36,-13,84], p<0,001), respetivamente. O incremento da espessura da coroideia observado após a ingestão de inibidores da PDE-5 foi maior no grupo A e esta diferença apresentou significância estatística (teste t de amostras independentes, CT temporal: t(18)=5,338, p<0,001, IC 95 % [ 9,95, 22,85], teste de Levene: p=0,791, TC nasal: t(18)=6,332, p<0,001, IC95% [7,48, 14,92], teste de Levene: p =0,088, teste de Mann-Whitney, TC inferior: p<0,001).

Conclusão: Tanto o sildenafil como o tadalafil resultaram no aumento da espessura da coroideia, mas o tadalafil provocou um aumento menor. Esta alteração pode afetar secundáriamente a função retiniana ou ser um complemento útil sempre que seja necessário aumentar o fluxo sanguíneo coroidal .