Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Características clínicas da doença por coronavírus positivo recorrente em 2019 após alta curativa: uma análise retrospetiva de 15 casos em Wuhan, China

Lan Chen, Zhen-Yu Zhang, Xiao-Bin Zhang, Su-Zhen Zhang, Qiu-Ying Han, Zhi-Peng Feng, Jian-Guo Fu, Xiong-Xiao, Hui-Ming Chen, Li-Long Liu, Xian-Li Chen, Yu-Pei Lan, De-Jin Zhong, Lan Hu, Jun-Hui Wang, Zhen-Yu Yin*

Enquadramento: Na China, os doentes com resultados de RT-PCR anteriormente negativos testam novamente positivo durante o período de isolamento pós-alta. O nosso objetivo foi determinar as características clínicas destes doentes “positivos recorrentes”.

Métodos: Revemos retrospectivamente os dados de 15 doentes positivos recorrentes e 107 doentes controlo com COVID-19 moderada e não recorrente tratados em Wuhan, China. Os dados clínicos e os resultados laboratoriais foram analisados ​​​​comparativamente.

Resultados: Os doentes positivos recorrentes apresentaram doença moderada. A taxa de doença positiva recorrente no nosso hospital foi de 1,87%. Os doentes positivos recorrentes eram significativamente mais jovens (43 (35-54) anos) do que os doentes controlo (60 (43-69) anos) (P = 0,011). O curso global da doença foi significativamente mais longo nos doentes positivos recorrentes (36(34-45) dias) do que nos doentes controlo (15(7-30) dias) (P=0,001). O tempo necessário para a primeira conversão dos resultados da RT-PCR de positivos para negativos foi significativamente maior nos doentes positivos recorrentes (14(10-17) dias) do que nos doentes controlo (6(3-9) dias) (P = 0,011 ). Os níveis séricos de anticorpos COVID-19 foram significativamente mais baixos nos doentes positivos recorrentes do que nos doentes controlo (IgM: 13,69 ± 4,38 vs. 68,10 ± 20,85 UA/mL, P = 0,015; IgG: 78,53 ± 9,30 vs. 147,85 ± 13,33 UA/mL , P<0,0001).

Conclusão: Os doentes positivos recorrentes eram mais jovens que os doentes controlo. O tempo da primeira hospitalização foi significativamente maior nos doentes positivos recorrentes do que nos doentes controlo. Os níveis de anticorpos IgM/IgG para COVID-19 foram significativamente mais baixos nos doentes positivos recorrentes do que nos doentes controlo, o que pode explicar porque é que o vírus não foi totalmente eliminado do organismo e foi capaz de se replicar novamente após a “cura clínica” inicial.