Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Avaliação de desempenho de diatermia clínica de tratamento de medicina acústica sustentada de várias horas com adesivo de acoplamento de ultrassom de diclofenaco a 2,5%

Tabitha F. Hendren*, Natalie R. Yeretzian, Kiranmayee Bavanasi

Histórico: A terapia de ultrassom contínuo de baixa intensidade (LICUS) cura lesões de tecidos moles. Ela alivia a dor musculoesquelética aguda e crônica ativando múltiplos processos de cura por meio de suas propriedades diatérmicas e mecanotransdutoras. O diclofenaco foi aprovado pela FDA como um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (NSAID). É um medicamento analgésico e anti-inflamatório disponível em formas oral e tópica. Adicionar 2,5% de diclofenaco sódico ao gel de acoplamento de ultrassom melhora a penetração do ultrassom mais profundamente no tecido sem alterar as propriedades diatérmicas e acústicas do LICUS e os efeitos analgésicos do diclofenaco sódico sem efeitos adversos indesejados.

Objetivo: Determinar os efeitos da adição de 2,5% de diclofenaco sódico ao gel aquoso padrão para ultrassom nas propriedades de acoplamento e diatérmicas do ultrassom de um tratamento de Medicina Acústica Sustentada (SAM) de longa duração.

Métodos: Em um estudo de duas fases, primeiro, as alterações acústicas e diatérmicas foram determinadas em tecido bovino durante estimulação SAM de 4 horas de duração a 1 cm, 2 cm e 5 cm com patch de ultrassom aquoso e 2,5% de diclofenaco. Então, na segunda fase, os perfis de aquecimento foram registrados com e sem géis de diclofenaco 2,5% em 54 indivíduos adultos saudáveis ​​no antebraço e panturrilha durante o tratamento SAM.

Resultado: A adição de 2,5% de diclofenaco sódico aumentou significativamente a densidade do gel de acoplamento, a impedância acústica e a propagação do sinal (p<0,0001) com pouco ou nenhum efeito nos perfis diatérmicos a 1 cm, 2 cm e 5 cm de profundidade. O gel de acoplamento com 2,5% de diclofenaco sódico sustentou a intensidade terapêutica do ultrassom por mais tempo do que o gel de acoplamento aquoso (5,5 cm em relação a 4,5, p<0,0009). Nenhuma diferença diatérmica significativa foi registrada na pele da panturrilha e do antebraço com um adesivo de ultrassom de diclofenaco 2,5%.

Conclusão: Adicionar 2,5% de diclofenaco sódico ao gel de ultrassom aumenta a impedância acústica, melhora o acoplamento do sinal de ultrassom no tecido profundo e proporciona aquecimento mais prolongado e sustentado do tecido profundo sem impactar negativamente o perfil diatérmico durante o tratamento de SAM.