Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Ensaios clínicos em cancro e farmacogenómica: uma avaliação crítica

IC Baianu

Uma visão crítica dos ensaios clínicos recentes no cancro está atualmente focada nos bloqueadores ou inibidores das vias de sinalização, com o objetivo de desenvolver ensaios clínicos bem-sucedidos empregando terapias personalizadas contra o cancro. Devem ser adoptadas estratégias farmacogenómicas racionais em ensaios sobre o cancro, que incluam direccionamento molecular específico com base em dados adequados e modelação detalhada dos genomas das células cancerígenas, modificações das vias de sinalização do cancro e mecanismos epigenéticos. A nova investigação oncogenómica translacional está a expandir-se rapidamente através da aplicação de tecnologia avançada altamente sensível e específica, resultados de investigação, ferramentas computacionais e modelos complexos para problemas farmacêuticos e clínicos. Análises de múltiplas amostras de vários estudos clínicos recentes mostraram que os dados de expressão genética para células cancerígenas podem ser empregues para distinguir entre tipos de tumores, bem como para prever resultados. Aplicações potencialmente importantes de tais resultados são as terapias individualizadas do cancro humano ou, em geral, a “medicina personalizada”, que terá de ser validada através de ensaios clínicos optimizados no cancro. É proposto um Projeto de Genomas e Epigenética do Cancro Humano que pode fornecer os dados essenciais necessários para o desenho ideal de ensaios clínicos com o objetivo de alcançar melhorias significativas nas taxas de sobrevivência dos doentes oncológicos que participam em ensaios clínicos para estádios avançados de cancro . Os resultados desse Projecto de Genomas Humanos e Epigenética do Cancro Humano, com a duração de seis anos, deverão também ajudar grandemente no desenvolvimento acelerado e racional de medicamentos anticancerígenos eficazes e na quimioprevenção do cancro.