Jornal de antivirais e antirretrovirais
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Abstrato

Co-morbilidade por VIH e cancro da mama: um estudo piloto multicêntrico de um ano nos Camarões

Enow Orock GE, Enow Orock A, Egbe OT, Takang W, Noubom M, Tassang A, Halle EG

Enquadramento : O cancro da mama é um cancro comum nas mulheres de todo o mundo e nos Camarões, mas o número global de cancros da mama na WLWHA não é conhecido. Embora a doença não seja definidora de SIDA, e apesar da diminuição da prevalência nacional da infecção pelo VIH nos últimos anos nos Camarões, são frequentes os doentes com doenças malignas relacionadas com o VIH, especialmente o cancro da mama. Existe um enorme desafio na gestão destes doentes no nosso meio. Ambas as doenças, respetivamente e coletivamente, apresentam elevada morbilidade e mortalidade. Poucos estudos sobre o perfil das doentes com infecção por VIH e cancro da mama foram realizados no nosso meio, sendo o seu conhecimento essencial nas estratégias de gestão de ambas as doenças a curto e longo prazo. 

Objectivo : Este estudo teve como objectivo encontrar os factores associados à comorbilidade do VIH e do cancro da mama. Materiais e métodos: Um estudo piloto prospetivo, transversal e multicêntrico de um ano em 5 hospitais de 3 regiões dos Camarões. Os dados vitais sobre os doentes e os dados relativos à infecção pelo VIH e ao cancro da mama, respectivamente, foram reunidos e analisados.

Resultados : Encontrámos 71 doentes com lesões mamárias malignas e co-infecção VIH concomitante. A Razão de Incidência Padronizada (SIR) do cancro da mama entre as doentes seropositivas em comparação com o cancro da mama na população em geral não mostrou qualquer incidência significativa da doença neste último grupo. A idade dos doentes variava entre os 14 e os 72 anos (idade mediana = 40+ 12) e 45% tinham menos de 40 anos de idade. Cerca de 3% eram homens, enquanto 32% estavam desempregados e 55% eram casados. A maioria (59%) tinha o ensino secundário e superior. A principal lesão mamária foi o carcinoma ductal invasivo (56,3%), seguida do carcinoma lobular (11,27%). O serotipo I do VIH foi predominante (61%) e em 24% dos casos houve co-infecção dos tipos 1 e 2. A maioria (45%) tinha contagens de CD4 entre 200 e 499 células/mm3 e foi diagnosticada em estádio avançado de cancro (69%). O tempo médio de transição VIH/cancro foi de 2,7 anos. 

Conclusão : A comorbilidade do cancro da mama VIH é comum e a relação entre as doenças permanece complexa. Recomendam-se novos estudos para conhecer os fatores associados e como influenciam esta relação.