Quimioterapia: acesso aberto
Acesso livre
ISSN: 2167-7700
ISSN: 2167-7700
Wontae Cho, Jong Man Kim, Jin Yong Choi, Seung Hwan Lee, Hyung Hwan Moon, Sanghoon Lee, Jae Berm Park, Choon Hyuck David Kwon, Jae-Won Joh, Sung Joo Kim e Suk-Koo Lee
Enquadramento: O sirolímus e o sorafenib têm sido utilizados em doentes com carcinoma hepatocelular (CHC) recorrente após transplante hepático (LT). No presente estudo, avaliámos os efeitos secundários e a eficácia da terapêutica combinada composta por sirolimus e sorafenib.
Métodos: Revemos retrospectivamente os doentes que tiveram CHC recorrente após TH entre 2005 e 2012. A toxicidade foi avaliada através da revisão dos registos médicos para cada visita de seguimento. A eficácia foi avaliada de acordo com as diretrizes RECIST modificadas.
Resultados: Um total de 24 doentes que receberam terapêutica combinada foram revistos para avaliar a toxicidade do medicamento. Os efeitos secundários incluíram síndrome mão-pé (n=12, 50%), diarreia (n=7, 29,2%), fadiga (n=2, 8,3%) e alopécia (n=1, 4,2 %). Entre os 24 doentes incluídos neste estudo, 19 foram avaliados quanto à eficácia. A resposta completa foi observada em apenas 1 caso (5,3%), enquanto a resposta parcial foi observada em 2 casos (10,5%). Cinco casos (26,3%) apresentaram estabilização da doença. A mediana de sobrevivência global após o início da terapêutica combinada foi de 21,6 meses. Em comparação, 26 recetores com CHC recorrente receberam terapêutica não combinada. A sobrevivência média dos doentes que receberam terapêutica não combinada foi de 12,0 meses. No entanto, não houve diferença estatisticamente significativa na taxa de sobrevivência dos doentes entre os grupos de terapêutica combinada e não combinada (P = 0,101).
Conclusão: A terapêutica combinada de sorafenib e sirolimus para recetores de TH com CHC recorrente pode ser útil na gestão da doença. No entanto, é necessário um estudo prospetivo controlado para avaliar melhor a segurança e eficácia da terapêutica combinada com sorafenib e sirolimus.