Jornal de Hepatologia e Distúrbios Gastrointestinais
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Abstrato

Comparação entre anestesia espinal e anestesia geral em doentes submetidos a apendicectomia aberta por apendicite aguda, um estudo retrospetivo

Medina Gabriel, MSC Angos Veronica, Pazmiño Karen, MD. Gonzales Maria, Angos Gerardo, Gordillo Daniela

A apendicectomia é um dos procedimentos cirúrgicos de emergência mais comuns, atualmente estão a ser feitas tentativas para definir diversas estratégias que garantam uma gestão e recuperação pós-cirúrgica precoce, eficaz e segura, o uso de raquianestesia pode oferecer benefícios. Os dados foram recolhidos de todos os doentes submetidos a cirurgia aberta por apendicite aguda no período de um ano na nossa instituição, foram excluídas as apendicectomias laparoscópicas ou outros diagnósticos não compatíveis com apendicite aguda. Um total de 342 doentes foram submetidos a cirurgia convencional para apendicite, 111 anestesia geral (GAG) e 231 raquidiana (GAR), o tema e duração da dor em horas foi de 39 e 32 (p = 0,120); AINE (65,7% vs 15,6%), Tramadol + AINE (28,6% vs 65,8%) e paracetamol + tramadol (5,7% vs 18,6%); (60,3% vs 75,3%), às 24 horas (37,8% vs 33,8%; p = 0,000); cefaleias pós-cirúrgicas no mesmo (19,8% vs 16,8%), retenção urinária (2,7% vs 1 ,2%;p= 0,307); início da dieta em horas (24 vs 17; p = 0,01) e alta hospitalar em dias (5,6 vs 3,4; p = 0,005), respetivamente. Segundo vários autores, a raquianestesia é segura em procedimentos intra-abdominais, o que foi demonstrado no nosso estudo, com um bom resultado pós-cirúrgico. A raquianestesia oferece um bom controlo da dor e menor tempo de internamento hospitalar, os efeitos adversos foram menores ou comparados com a anestesia geral.