Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Comparação entre lentes intraoculares tóricas e não tóricas em doentes com astigmatismo corneano: um estudo multicêntrico de um ano

Hiroko Bissen-Miyajima, Yasushi Inoue, Tomohisa Nishimura, Yoko Taira, Toshiki Sugimoto, Mikio Nagayama e Kazuto Shimokawabe

Objectivo: Comparar os resultados clínicos obtidos com lente intraocular (LIO) tórica e LIO não tórica em olhos com astigmatismo corneano.
Métodos: Este estudo retrospetivo multicêntrico incluiu olhos com astigmatismo corneano que variava entre 0,75 dioptria (D) e 3,00 D que foram implantados com uma LIO tórica e uma LIO não tórica. As LIO não tóricas foram implantadas antes da aprovação das LIO tóricas, e os olhos foram divididos em três grupos (T3, T4 ou T5), dependendo do grau pré-operatório de astigmatismo corneano. O cilindro refrativo residual, a acuidade visual para longe não corrigida (UDVA) e a sensibilidade ao contraste foram comparados mais de 1 ano após a implantação.
Resultados: O grupo tórico incluiu 149 olhos (idade média do doente, 73,7 ± 7,9 anos, desvio padrão, DP) e o grupo não tórico incluiu 121 olhos (idade média do doente, 76,2 ± 5,9 anos ). Um ano de pós-operatório, os respetivos valores residuais do cilindro refrativo e ± DP dos grupos tórico/não tórico foram de -0,61 ± 0,43/-1,45 ± 0,98 D (todos os olhos), -0 ,58 ± 0,42/-1,14 ± 0,70 D (T3) , -0,59 ± 0,42/-1,63 ± 0,99 D (T4) e -0,67 ± 0,47 /-2,18 ± 1,27 D (T5). O respectivo logaritmo dos valores do ângulo mínimo de resolução do UDVA foi de 0,00 ± 0,12/0,16 ± 0,20 (todos os olhos), 0,00 ± 0,11/0,13 ± 0,18 ( T3), 0,00 ± 0,13/0,25 ± 0,23 (T4) e 0,00 ± 0,11. O grupo tórico apresentou melhores valores de resultado do cilindro e do UDVA; a diferença entre os grupos atingiu significância (p<0,0001). No grupo tórico, a rotação da LIO após o implante foi de 4,3 ± 4,0 graus.
Conclusão: As LIO tóricas reduziram o cilindro refrativo residual nos casos com astigmatismo corneano entre 0,75 e 3,00 D, sendo que este efeito foi semelhante entre os diferentes modelos tóricos. As LIO tóricas são úteis para melhorar o UDVA após cirurgia de catarata.