Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

Comparação dos tratamentos com b-bloqueantes e prostaglandinas no glaucoma primário de ângulo aberto

Jan Lestak, Sarka Pitrova e Pavel Rozsival

Objectivos: Estudo retrospectivo para comparar os efeitos a longo prazo do tratamento com β-bloqueantes e prostaglandinas, avaliando as alterações dos campos visuais.

Métodos e Doentes: O grupo incluiu 60 doentes com aproximadamente a mesma idade (61 e 62 anos), com as mesmas alterações no campo visual e a mesma espessura central da córnea (556 μm), dos quais 30 foram tratados com β-bloqueantes ( 18 mulheres e 12 homens) e 30 com prostaglandinas (15 mulheres e 15 homens). Não se verificaram alterações na medicação durante o tratamento. Durante os seguimentos, a pressão intraocular esteve na gama de 10 a 20 mmHg. Avaliámos as alterações dos campos visuais (defeitos de padrão) no último exame em 2012. Os resultados foram comparados com os achados nos campos visuais de 2005. Nenhum sujeito apresentava qualquer doença ocular ou sistémica que pudesse afetar as alterações do campo visual. A paquimetria corneana foi realizada com um aparelho de ecografia Tomey SP-100. O campo visual foi examinado por perimetria estática utilizando um aparelho MEDMONT M 700 com um programa de limiar rápido para o glaucoma. Para a comparação dos dois grupos tratados com β-bloqueantes e prostaglandinas, foi utilizado o teste de Mann-Whitney. Para comparação do tratamento com β-bloqueantes timolol, carteolol, betaxozol e vistagan foi utilizado o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis e posteriormente para comparação das terapêuticas com prostaglandinas latanoprost e bimatoprost foi utilizado o teste não paramétrico bilateral de Mann- Teste de Whitney.

Resultados: Com a análise estatística, não encontrámos alterações entre os tratamentos com β-bloqueantes e prostaglandinas (p=0,395 a 0,836) nem diferenças entre os diferentes betabloqueantes (p=0,495 a 0,576). Da mesma forma, não encontrámos alterações estatisticamente significativas em nenhum dos tratamentos com bimatoprost e latanoprost (0,575 a 0,965).

Conclusão: Os nossos resultados no período de seguimento de sete anos não mostraram diferença na alteração funcional do campo visual entre os tratamentos com β-bloqueantes e prostaglandinas.