ISSN: 2155-9570
Fabrizio Giansanti, Giuseppe Quaranta, Federica Serino, G Vicini, Fabrizio Franco
Objectivo: Comparar a eficácia clínica e os resultados de segurança em doentes com glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA) submetidos ao implante de microshunt PreserFlo e ao implante de stent em gel XEN-45 num único centro.
Materiais e métodos: Trata- se de um estudo retrospectivo monocêntrico em doentes com GPAA tratados com implante de stent em gel XEN-45 ou implante de minishunt PreserFlo no nosso centro em Florença. Incluímos 31 olhos em 24 doentes com XEN-45 e 26 olhos tratados com 26 olhos em 25 doentes com microshunt PreserFlo. Todos os doentes foram submetidos a uma avaliação pré-operatória completa, que incluiu a medição da pressão intraocular (PIO) com tonometria de aplanação de Goldmann (TAG). O seguimento durou 12 meses.
Resultados: Incluímos 31 olhos tratados com stent em gel XEN-45 e 26 olhos tratados com microshunt PreserFlo. A probabilidade de sucesso completo, entendida como PIO ≤ 18 mmHg no 12º mês sem necessidade de revisão cirúrgica da bolha ou reoperação, foi de 51,6% no grupo 1 (XEN45) e de 65,3% no grupo 2 (PreserFlo), sem diferença estatisticamente significativa (P=0,294). A PIO desceu de 17,84 ± 4,48 para 13,48 ± 2,55 no 12º mês no grupo XEN45, e de 17,27 ± 4,23 para 13,31 ± 1,54 no 12º mês no grupo PreserFlo ( P = 0,760). O número de medicamentos para a redução da PIO desceu de 2,45 ± 1,26 para 0,24 ± 0,66 (mês 12) no grupo XEN45 e de 2,65 ± 0,89 para 0,24 ± 0,66 ( mês 12) no grupo PreserFlo, não havendo diferenças estatisticamente significativas (P = 0,642 ). A taxa de agulhamento foi de 35,4% no grupo 1 e de 11,5% no grupo 2 (P=0,036).
Conclusão: Na nossa experiência, tanto o stent em gel XEN45 como o microshunt PreserFlo demonstraram ser eficazes e seguros, com resultados semelhantes em termos de redução da PIO e sucesso cirúrgico.