Jornal de Ensaios Clínicos

Jornal de Ensaios Clínicos
Acesso livre

ISSN: 2167-0870

Abstrato

Comparação das Taxas de Mortalidade das Técnicas Cirúrgicas para Correcção da Disjunção Auriculoventricular

Marcelo Luiz Peixoto Sobral, Élcio Pires Junior e Marcelo Luiz Peixoto

Objectivo: A rotura ventricular esquerda é uma complicação rara, mas letal, da substituição cirúrgica da válvula mitral. Comparámos as taxas de mortalidade de duas técnicas cirúrgicas diferentes para a correção da disjunção auriculoventricular.

Métodos: De janeiro de 2005 a janeiro de 2012, 720 doentes foram submetidos a substituição valvular mitral na nossa instituição. Foram utilizadas duas técnicas cirúrgicas diferentes para a correção da disjunção atrioventricular. As técnicas foram: no grupo I, o anel mitral foi fixado com tiras de pericárdio bovino; no grupo II foi suturado um 'remendo' de pericárdio bovino; o retalho estendia-se a partir da base do músculo papilar lateral e medial, cobria a parede posterior do ventrículo esquerdo, passava pelo anel mitral posterior e terminava na parede posterior do átrio esquerdo adjacente ao anel mitral.

Resultados: A disjunção auriculoventricular ocorreu em 10 (1,39%) dos 720 doentes, sendo a técnica do grupo I utilizada em 6 (60%) doentes e a técnica do grupo II em 4 (40%) doentes. A taxa de mortalidade para a técnica do grupo I foi de 100% (6 doentes), com 5 mortes no bloco operatório e 1 morte por choque cardiogénico pós-operatório. Para a técnica do grupo II, a taxa de mortalidade foi de 25% (1 doente) e a morte esteve associada a sépsis pulmonar tardia.

Conclusão: A técnica do grupo II apresentou menor mortalidade e foi mais eficiente que a técnica do grupo I.

Isenção de responsabilidade: Este resumo foi traduzido com recurso a ferramentas de inteligência artificial e ainda não foi revisto ou verificado.
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