Andrologia-acesso aberto
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Abstrato

Avaliação abrangente da qualidade de vida relacionada à saúde após biópsia de próstata guiada por ultrassom: um estudo prospectivo

Takeo Nomura, Yuko Fukuda, Sadaaki Sakamoto, Nobuyoshi Nasu, Yoshihisa Tasaki, Tadamasa Shibuya, Fuminori Sato e Hiromitsu Mimata

Objetivos: A biópsia de próstata é considerada um procedimento comum para o diagnóstico de câncer de próstata, com poucas complicações maiores. Há alguns relatos sobre complicações, função de esvaziamento e qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) após biópsia de próstata, mas a associação entre biópsia de próstata e função erétil, ansiedade e depressão foi apenas escassamente investigada. Com o objetivo de melhorar o aconselhamento do paciente e o consentimento informado, avaliamos prospectivamente os resultados de QVRS, incluindo função sexual e saúde mental, após biópsia de próstata.

Métodos: No total, 207 pacientes submetidos à biópsia inicial de próstata por agulha foram avaliados. Todos os pacientes completaram as seguintes medições antes e 2-4 semanas após o procedimento: Medical Outcomes Study Short-Form 8 (SF-8), Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC), International Prostate Symptom Score (IPSS), International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5) e Self-Rating Depression Scale (SDS).

Resultados: Não houve diferenças significativas entre as pontuações basais e pós-biópsia para SF-8. As pontuações EPIC para o domínio urinário geral e todas as suas subescalas caíram significativamente, e as pontuações para o domínio sexual geral e sua função diminuíram significativamente após a biópsia. Correlações positivas entre as subescalas de função e incômodo dentro dos domínios, incluindo componentes urinários e intestinais, foram altas, mas nenhuma correlação positiva foi observada entre função sexual e incômodo. O IPSS não aumentou significativamente, mas a pontuação de QOL diminuiu significativamente após a biópsia. Uma diferença significativa entre a linha de base e a pós-biópsia foi observada para a pontuação IIEF-5 e, em particular, os pacientes que eram inicialmente potentes desenvolveram significativamente disfunção erétil (DE) após a biópsia. A pontuação SDS foi significativamente diferente entre a linha de base e a pós-biópsia, e os pacientes com 73 anos ou mais apresentaram depressão clinicamente significativa após o procedimento.

Conclusão: Com base nesses dados, os urologistas devem prestar atenção não apenas às complicações físicas e de curta duração relacionadas ao procedimento de biópsia, mas também à qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), incluindo a função sexual e a saúde mental após a biópsia da próstata.