Quimioterapia: acesso aberto
Acesso livre

Abstrato

Concentração do fator de necrose tumoral alfa na saliva de doentes com leucemia linfoblástica aguda em relação à mucosite oral durante a quimioterapia

Elżbieta Pels

Resumo Objectivo: A ulceração na cavidade oral provocada pela quimioterapia estomatotóxica é dolorosa e restringe a administração oral de medicamentos. O objetivo do estudo foi avaliar a concentração da citocina fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) na saliva de doentes com leucemia linfoblástica aguda e avaliar a ocorrência de mucosite oral durante a quimioterapia. Métodos: O estudo incluiu 78 crianças com LLA em três exames acompanhados e um grupo de controlo - 78 crianças saudáveis. No grupo de doentes com LLA foi realizado o estudo clínico para avaliar a mucosa oral com base na classificação de cinco graus da OMS para a mucosite oral. Duas horas após a refeição matinal, foram recolhidas amostras de saliva não estimulada e o TNF-α foi determinado por EIA humano de TNF-α Resultados: A concentração de TNF-α na saliva determinada no grupo de crianças com LLA no exame 1 variou de 4,16–135,01pg/ml. A concentração média de TNF-α na saliva foi de 28,2±20,4pg/ml no exame 2 e de 28,9±28,8pg/ml no exame 3. No grupo de crianças com LLA os valores médios de TNF-α na saliva foram menores em comparação com o grupo controlo. Foram observadas lesões do tipo mucosite em crianças LLA no período de 48 horas a 6 meses, com intensidade variada e com períodos sem lesões patológicas, o que esteve relacionado com a intensidade da quimioterapia – exame 2. Conclusões: As perturbações no sistema imunitário durante a quimioterapia podem provocar um aumento das alterações patológicas da mucosa oral. A avaliação precoce das citocinas pró-inflamatórias pode prevenir complicações do tratamento padrão e o prolongamento do tratamento antitumoral, o que permitirá a recuperação rápida dos doentes com LLA.