Jornal da Leucemia
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Abstrato

Linfoma secundário periférico de células T concomitante com leucemia mielomonocítica crônica relacionada à terapia em um paciente com histórico de linfoma folicular de alto grau

Lynh Nguyen, Jeremy Bowers, Dahui Qin and Ling Zhang

Uma neoplasia mieloide ou linfoide secundária não é raramente associada a um tumor primário, sólido ou hematopoiético, pós-tratamento citotóxico ou radiação. Neoplasias secundárias concomitantes derivadas de origens distintas de células mieloides e linfoides são raras. Não é apenas um desafio diagnóstico, mas dificulta o manejo do tratamento. Relatamos uma ocorrência muito rara em um homem de 63 anos com histórico de linfoma folicular de alto grau que foi tratado com vários cursos de rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona (RCHOP) e então desenvolveu um linfoma secundário de células T periférico concomitante, não especificado de outra forma (sPTCL, NOS) e neoplasia mieloide relacionada à terapia (tMN), sob um guarda-chuva de neoplasia mielodisplásica/mieloproliferativa, ou seja, leucemia mielomonocítica crônica (CMML). Apesar do manejo terapêutico agressivo, o paciente faleceu secundariamente à progressão da doença, complicações de infecção e falência de múltiplos órgãos. Uma abordagem diagnóstica apropriada para casos complicados, como descrito, auxiliou no fornecimento do diagnóstico correto.