Medicina de Emergência: Acesso Aberto
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Abstrato

Continuidade do Atendimento no Serviço de Urgência e Idosos

Gonçalo S, Fátima Leal-Seabra, Rafaela V e Agripino O

Enquadramento: Numerosos estudos sugeriram que uma melhor continuidade dos cuidados (COC) pode levar a menos visitas ao serviço de urgência (SU). A perda de informação é uma procura constante por serviços desnecessários. Este estudo teve como objetivo determinar os padrões de COC informativos na utilização do SU e o aumento da utilização dos cuidados de saúde pode ser aparente num sistema de saúde que carece de um sistema de referenciação. Materiais e métodos: Num estudo realizado em novembro de 2015 foram avaliados episódios de TA, configurando como falta de continuidade de cuidados episódios com alta para o domicílio. As variáveis ​​​​analisadas foram: sexo, idade, cor da Triagem de Manchester (MTS), COC, diagnóstico pela CID9, destino e reinternamento. Utilizou-se a estatística descritiva e utilizou-se o qui-quadrado para um valor de p<0,05. Resultados: O número de episódios mais antigos foi de 34% (2729/8037). O perfil mais comum foi de mulheres com 54 anos, cujo diagnóstico foi lesão e intoxicação, triadas com cor amarela e alta hospitalar. O COC representou 56,9% dos episódios. A readmissão no PS foi de 12,8%. Os determinantes associados aos episódios sem AOC foram os doentes jovens (RR=1,13, IC=1,10 a 1,17), com baixa prioridade de STM (RR 1,46, IC 95% 1,35-1,57) e sem readmissão no SU (RR 1,94, IC 95% 1,70-2,21) Conclusões: Em conclusão, a taxa de admissão na enfermaria dos doentes idosos que visitaram o SU foi superior à dos doentes adultos mais jovens . A nossa análise mostrou um maior nível de continuidade com um aumento da taxa de internamento, após ajuste para a faixa etária do doente. Os determinantes associados aos episódios sem AOC foram doentes jovens, com baixa prioridade de STM e sem readmissão no SU.