Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Neovascularização da córnea como alvo para terapêuticas baseadas em nucleótidos

Yi-Jen Hsueh, Hung-Chi Chen, Jui-Yang Lai, Jan-Kan Chen e David Hui-Kang Ma

A córnea é um tecido transparente com características avasculares (avascularidade da córnea). Pode ser comprometida por desequilíbrios de fatores angiogénicos devido a lesões químicas, infeções ou doenças autoimunes como a síndrome de Stevens-Johnson, que pode levar à cegueira da córnea. Clinicamente, as etiologias da neovascularização da córnea (NV), como a inflamação, a rejeição imunológica, a deficiência de células estaminais límbicas ou a hipoxia, são geralmente de longa duração; assim, as modalidades de tratamento convencionais, incluindo medicamentos antiangiogénicos, laser ou cirurgias, têm apenas um efeito abaixo do ideal, e o prognóstico é ainda pior com múltiplas recorrências. Em contraste, novas modalidades de tratamento, como a terapia genética (expressão intracelular aumentada de fatores antiangiogénicos) e a terapia antiangiogénica baseada em nucleótidos (oligonucleótidos anti-sentido, RNA silencioso e micro-RNA) têm sido realizadas em modelos animais ou ensaios clínicos nos últimos anos. Devido ao seu efeito específico e duradouro, bem como à melhoria e verificação da segurança dos vetores e transportadores de expressão, o valor clínico da terapia baseada em nucleótidos tem sido cada vez mais apreciado. Esta revisão resume e atualiza a investigação relevante e fornece uma melhor compreensão sobre o mecanismo e o tratamento da NV corneana.