ISSN: 2475-3181
Noreldin AKA, Mohamed AS, Abdelaziz AH e Ali GAM
Enquadramento: A infecção pelo vírus da hepatite C é actualmente o problema de saúde pública mais significativo a nível mundial e particularmente no Egipto. Os resultados da infecção pelo VHC variam desde a infecção crónica assintomática, com funções hepáticas normais ou quase normais, até hepatite crónica grave, evoluindo rapidamente para cirrose e carcinoma hepatocelular. O nosso objetivo é avaliar e avaliar a relação entre os testes de função hepática, a positividade sérica de VHC-RNA e a gravidade da lesão hepática em doentes crónicos com VHC.
Método: Estudámos 329 doentes com VHC crónico, foram categorizados em dois grupos de acordo com os resultados da PCR: o primeiro grupo apresentou PCR positivo (86%) e o segundo grupo foi PCR negativo (14%). As transaminases hepáticas, a bilirrubina total e direta, a albumina sérica, a deteção de RNA do VHC e a carga viral por PCR em tempo real e biópsia hepática foram realizadas em todos os doentes. Resultados: Este estudo mostrou que as transaminases hepáticas foram significativamente mais elevadas nos doentes VHC positivos do que nos doentes VHC negativos (valor de p <0,0001). Observámos ainda que a comparação entre o grupo PCR positivo com o grupo PCR negativo revelou que não houve diferença estatisticamente significativa em relação à albumina, fosfato alcalino, bilirrubina total, bilirrubina direta e protrombina (p=0,35, p=0,80, p=0,26, p =0,86 ep=0,99 respetivamente).
Conclusões : resultados elevados nos testes de função hepática podem ser um indicador da gravidade da lesão hepática em doentes com VHC crónico, mas também a PCR deve ser realizada, uma vez que alguns casos apresentam resultados normais enquanto a sua PCR foi elevada. Não existe relação entre os testes de função hepática e o grau de atividade ou fibrose.