Jornal de Osteoporose e Atividade Física
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Abstrato

Custo das fraturas da anca relacionadas com a osteoporose num sistema hospitalar terciário privado

Alexander S. Ho*, Pablo J. Ilano III

Enquadramento: As fraturas osteoporóticas, especialmente da anca, acarretam uma grande sobrecarga tanto para o doente como para a economia. Devido à escassez de estudos sobre a carga de doença da osteoporose na região asiática, particularmente nas Filipinas, é difícil alocar os recursos de saúde de forma adequada para a prevenção de fracturas. A disponibilidade de informação sobre o encargo financeiro das fracturas relacionadas com a osteoporose, particularmente na região local, irá criar consciência da dimensão do problema, bem como ajudar as autoridades de saúde a iniciar programas e estratégias apropriadas.

Objectivo: determinar o custo das fracturas da anca relacionadas com a osteoporose num hospital terciário privado.

Métodos: Foram analisados ​​os dados dos processos clínicos de doentes com diagnóstico de fratura da anca relacionada com osteoporose que estiveram internados no período de 1 de janeiro de 2017 a 31 de dezembro de 2019. O investigador registou os dados demográficos do paciente, o tipo de fratura da anca, o tipo de tratamento, o tempo de internamento e os custos médicos. Foram empregues estatísticas descritivas, teste t, teste qui-quadrado, ANOVA com teste Tukey HSD e análise de regressão para tratar e analisar os diferentes conjuntos de dados.

Resultados: Dos 150 doentes, 44,6% encontravam-se na faixa etária dos 80 ou mais anos e a maioria (76%) era do sexo feminino. O tipo mais comum de fratura osteoporótica da anca envolveu o colo do fémur (52,7%) e a maioria dos doentes foi submetida a artroplastia parcial da anca (66%). Os doentes com idade igual ou superior a 80 anos, portadores de fratura intertrocantérica e tratados com fixação interna tiveram um maior tempo de internamento. Notou-se um aumento paralelo do custo médico direto à medida que a faixa etária dos doentes envelheceu. Verificou-se que a fratura do colo do fémur teve custos de implante significativamente mais elevados, enquanto os restantes custos (internamento, cirurgia, laboratórios e medicamentos) foram comparáveis ​​entre os dois tipos de fratura.

Conclusões: O custo médio global da fratura osteoporótica da anca foi de 5.227,78 dólares. O implante utilizado representou, em média, aproximadamente 27% do total dos custos médicos diretos. Notou-se que 26% e 23% do custo total foram atribuídos ao custo da cirurgia e do internamento, respetivamente. Os custos com medicamentos representaram 11%, enquanto os custos laboratoriais representaram 13% dos custos totais.