Liesa van der Aa1, Marijn van der Sluis1, Sandra den Otter1, Frank van Boven1, MW van der Ent1
Contexto: É uma questão de debate se pacientes com Doenças Imunomediadas (DMI) apresentam risco aumentado de infecção por SARS-Cov-2 e um curso grave da doença. O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência cumulativa e a gravidade da COVID-19 entre pacientes com doenças imunomediadas e imunodeficiência primária, levando em consideração a adesão às medidas de distanciamento social.
Métodos: Foi conduzido um estudo de coorte longitudinal de pacientes ambulatoriais do departamento de imunologia clínica de um centro médico terciário, com seus familiares como população de controle. Questionários sobre COVID-19, gravidade da doença e adesão às medidas de distanciamento social foram sistematicamente conduzidos por telefone. A incidência cumulativa foi calculada desde o início da pandemia até 29 de janeiro de 2021.
Resultados: 552 pacientes (idade média de 52,4 anos (intervalo de 18,2 a 89,0), 61,6% mulheres) com doenças autoimunes/autoinflamatórias ou imunodeficiência e 486 membros da família (idade média de 49,8 anos (intervalo de 18,0 a 88,4), 41,8% mulheres) foram incluídos. A incidência cumulativa de COVID-19 foi de 8,2% em pacientes e 9,7% em membros da família. A taxa de hospitalização em pacientes foi maior em comparação com os membros da família (p = 0,03). A incidência cumulativa de COVID-19 foi maior entre os pacientes do que na população holandesa em geral (8,2% vs. 5,6%, p < 0,001). A adesão às medidas de distanciamento social não foi associada a taxas mais baixas de COVID-19.
Conclusão: A incidência cumulativa de COVID-19 foi maior entre pacientes com DMI em comparação à população em geral, mas semelhante aos membros de sua família, embora os pacientes tenham tido um curso mais grave da doença. A adesão às medidas de distanciamento social não pareceu influenciar a incidência cumulativa de COVID-19.