Jornal da Leucemia
Acesso livre

Abstrato

Evolução citogenética em um paciente com leucemia mielóide aguda secundária crônica em desenvolvimento, subtipo M5, resistente à terapia com mesilato de imatinibe

Walid AL Achkar, Faten Moassass, Adnan Ikhtiar Moneeb AK Othman, Thomas Liehr e Abdulsamad Wafa

Aqui relatamos um caso incomum de Leucemia Mielogênica Crônica (LMC) evoluindo para um subtipo M5 de Leucemia Mielogênica Aguda (LMA-M5). A constituição cromossômica estava no estágio (final) de LMA-M5: positividade do cromossomo Filadélfia com múltiplas trissomias, um duplo t (9; 22) (q34; q11) e um transcrito de fusão AML1/MDS1/EVI1 (AME) resultante de em (3; 21) (q26; q22). A última translocação foi detectável primeiro na fase blástica da LMC e permaneceu presente no estágio LMA-M5. No geral, quatro análises cromossômicas foram feitas em 19 meses, descrevendo a evolução cariotípica em andamento durante essa transformação. Infelizmente, esse paciente excepcional não respondeu à terapia com Imatinib (IM) ou Nilotinib. Essas descobertas podem ser uma primeira indicação de que pacientes com LMC adquirida em (3; 21) (q26; q22) podem ser adequados para transplante de medula óssea em vez de terapia IM.