Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre

Abstrato

Urgência De Novo: Uma Revisão da Literatura

Lleberia J, Pubill J, Mestre M, Aguilo O, Serra L e Canet Y

A urgência de novo pode ser definida como o aparecimento de incontinência urinária de urgência após uma cirurgia anti-incontinência que persiste ao fim de seis meses. Este termo só pode ser utilizado quando o doente não apresentou qualquer sintoma pré-operatório de urgência. A incidência de urgência de novo varia entre 3,1% e 25,9% e embora a sua fisiopatologia não seja clara, sugere-se que durante o procedimento seja causada uma obstrução (absoluta ou relativa) que induz uma reação no músculo detrussor. A avaliação da urgência de novo inclui anamnese completa, exame físico, avaliação de urina residual, exame de urina e teste urodinâmico. Quando há evidência de obstrução da saída da bexiga, o tratamento é a uretrólise ou dilatação uretral. Para os doentes sem obstrução, recomenda-se uma abordagem mais conservadora, incluindo exercícios para o pavimento pélvico e antimuscarínicos. Uma técnica cirúrgica meticulosa é a chave para tentar prevenir esta patologia. Como a excelente prática das técnicas de incontinência não consegue prevenir todos os casos devem continuar a aprofundar o estudo dos factores anatómicos e funcionais.