Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre

Abstrato

Mortes por síndrome de transfusão gémeo-gémeo no Japão, 1995-2008

Y. Imaizumi e K. Hayakawa

Objectivo: Estimar as taxas de morte fetal, mortalidade perinatal e mortalidade infantil, bem como a prevalência, taxas de concordância e discordância de peso à nascença atribuídas à síndrome de transfusão feto-fetal (TTTS).

Desenho do estudo: Estas taxas foram estimadas utilizando as estatísticas vitais japonesas de 1995 a 2008. O número total de um ou ambos os membros de um par de gémeos com TTTS foi de 1.102.

Resultados: Durante 1999 e 2000, as taxas de mortalidade fetal e de mortalidade perinatal e infantil relacionadas com a TTTS diminuíram (48 por 10.000 nascimentos, 44 por 10.000 nados-vivos e mortes fetais após as 22 semanas de gestação, e 16 por 10.000 nados-vivos, respectivamente ) em comparação com os de 2007 e 2008 (31, 21 e 7, respectivamente). A taxa de mortalidade fetal foi maior nos fetos do sexo masculino do que nos do sexo feminino. Além disso, as taxas de morte fetal e de mortalidade infantil foram mais elevadas durante as semanas 22-25 de gestação; estas taxas diminuíram com a idade gestacional e atingiram os seus valores mais baixos em ≥38 semanas. A frequência de discordância do peso à nascença ≥15% foi de 82% entre todos os indivíduos. A taxa de concordância foi de 44% (484/1.102 pares de gémeos), enquanto a prevalência global foi de 1,1 por 100 pares de gémeos monozigóticos de 1995 a 2008.

Conclusão: As taxas de morte fetal e de mortalidade infantil diminuíram com a idade materna. As taxas decrescentes de morte fetal e de mortalidade perinatal e infantil relacionadas com a STT podem estar relacionadas com as recentes melhorias nos tratamentos médicos para a STT no Japão.