ISSN: 2167-0870
Nobukazu Okimoto, Akinori Sakai, Hidehiro Matsumoto, Satoshi Ikeda, Kunitaka Menuki, Toru Yoshioka, Tomohiro Kobayashi, Toru Ishikura e Saeko Fujiwara
O tratamento da osteoporose com ácido zoledrónico uma vez por ano foi aprovado em setembro de 2016 no Japão. Tal como outros bifosfonatos, o ácido zoledrónico provoca respostas de fase aguda (APR), que são mais graves nas populações asiáticas do que nas populações multinacionais. O objetivo deste estudo multicêntrico, randomizado, aberto e de grupos paralelos é investigar a incidência de APRs em doentes japoneses com osteoporose primária em ambientes clínicos reais e testar as hipóteses de que os APRs são suprimidos pela administração de um dos medicamentos não esteróides mais utilizados anti -inflamatórios no Japão, loxoprofeno, imediatamente após o tratamento com ácido zoledrónico, e a incidência de APRs em doentes com história prévia de tratamento com bifosfonato é menor do que em doentes virgens de tratamento. Um total de 400 doentes com 60 anos ou mais foram alocados aleatoriamente a um grupo de ácido zoledrónico mais loxoprofeno ou grupo de ácido zoledrónico na proporção de 1:1. Após o tratamento, os doentes foram observados durante 7 dias, durante os quais os doentes registarão APRs nos primeiros 3 dias e a temperatura corporal e os medicamentos tomados durante 7 dias. Os desfechos primários são a incidência de APRs e o aumento da temperatura corporal, e os desfechos secundários são a relação entre o tratamento prévio para a osteoporose nos últimos 3 anos versus a incidência de APRs, e isto versus uma alteração da temperatura corporal. Os resultados que suportam as hipóteses indicarão que as APR são controláveis com loxoprofeno, algo que os doentes provavelmente já têm, e que as APR se desenvolverão com menos frequência e serão menos graves nos anos seguintes, apesar do elevado risco de APR nos doentes japoneses.