ISSN: 2329-8731
Tilahun Tewabe, Gebeyaw Zeleke, Abdurahman Mohammed
Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar os determinantes da tuberculose em pacientes infectados pelo HIV na cidade de Debre Birhan, região de Amhara, Etiópia.
Desenho: Estudo de caso-controle
Cenário: Unidades de saúde pública na cidade de Debre Birhan.
Participantes: Um total de 276 indivíduos participaram deste estudo (92 casos e 184 controles). Os casos eram pacientes adultos que foram co-infectados com Tuberculose (TB) e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), e os controles eram pacientes adultos com HIV sem TB.
Medida de desfecho principal: A ligação entre infecção por TB e determinantes foi avaliada usando análise de regressão logística. Determinantes sociodemográficos, do hospedeiro, clínicos e imunológicos foram estudados.
Resultados: Neste estudo, os participantes que tinham baixa renda mensal (AOR) 0,024; IC 95% 0,004 a 0,14), eram fumantes (AOR 10,53; IC 95% 1,53 a 72,18), usavam querosene (AOR 2,49; IC 95% 1,22 a 5,07), usavam álcool (AOR=5,48; IC 95% 1,29 a 23,56), tinham histórico familiar de TB (AOR=2,51; 1,03, 6,15) e apresentavam alto risco de tuberculose. Enquanto pacientes com infecções oportunistas (AOR=3,35; IC 95% 1,62 a 6,91), asma brônquica (AOR=14,77; IC 95% 6,25 a 34,91), diabetes mellitus (AOR 10,62; IC 95% 2,77 a 40,50) e baixo nível de CD4 (AOR=6,03; IC 95% 2,27 a 16,18) apresentavam alto risco de TB.
Conclusão: Pacientes com HIV com comportamentos de risco, infecções oportunistas, diabetes, asma, CD4 baixo, usuários de querosene e pobres estavam em risco de TB. Para reduzir o risco de TB, os provedores de assistência médica e o governo devem trabalhar para reduzir os comportamentos de risco, triagem precoce e início do tratamento para infecções oportunistas, educação em saúde para doenças crônicas, estadiamento precoce e início do tratamento para HIV, trabalhando com pobres para melhorar suas vidas foram recomendados.
Pontos fortes e limitações: Este estudo fornece pistas de determinantes da tuberculose na área de estudo. O estudo identificou fatores para diagnóstico, tratamento e prevenção da tuberculose. Como limitação, a relação temporal de exposição e doença não foi estabelecida.