Jornal de Osteoporose e Atividade Física
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Abstrato

Desenvolvimento e resultados de um programa de entrevistas motivacionais para a educação para a saúde para facilitar a autogestão da osteoporose

Maura D Iversen, Laura R Rekedal e Daniel H Solomon

Introdução: A adesão à medicação é baixa para muitas condições crónicas, incluindo a osteoporose. Existem poucas intervenções comprovadas para melhorar a adesão à medicação para a osteoporose (OP). Relatamos métodos para desenvolver um programa de aconselhamento telefónico baseado em entrevistas motivacionais para educadores de saúde para promover a adesão à medicação para a osteoporose nos idosos.

Métodos: Cinco educadores de saúde participaram numa sessão inicial de formação educacional de um dia e meio. As técnicas de Entrevista Motivacional foram reforçadas por um cientista comportamental através de chamadas semestrais durante um ano. No ponto médio do teste, foram gravadas duas conversas com clientes de 20 a 30 minutos. Um formador certificado em Entrevistas Motivacionais avaliou o desempenho utilizando o código de Integridade de Tratamento de Entrevistas Motivacionais (MITI) e forneceu feedback (escala: 0 = mau a 5 = excelente) para determinar a extensão do “espírito” da entrevista motivacional incorporado pelos educadores de saúde durante as interações com os clientes .

Resultados: Todos os educadores para a saúde eram do sexo feminino, com uma média de idades de 42 anos. O leque de experiência em aconselhamento de saúde foi de 7 a 15 anos em diversas áreas da saúde. As pontuações nos cinco domínios do MITI sugerem que o desempenho foi mais forte no fornecimento de orientação e empatia. Os domínios que necessitaram de melhorias incluíram a evocação, a colaboração e a autonomia/suporte. Em média, a proporção total de reflexão por questão foi de 1,3, sugerindo a necessidade de mais reflexões por parte do cliente.

Conclusão: Entre os educadores de saúde sem experiência prévia substancial em entrevistas motivacionais, um programa de formação multifacetado em entrevistas motivacionais, com a duração de um ano, resultou numa competência abaixo do ideal na utilização de comportamentos de aconselhamento em entrevistas motivacionais. Este programa serve como um modelo novo e instrutivo para informar o desenvolvimento e a manutenção da integridade da intervenção MI entre os educadores de saúde que utilizam o aconselhamento telefónico.