Espectrometria de Massa e Técnicas de Purificação
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Abstrato

Diagnóstico de Infecções da Corrente Sanguínea por Espectrometria de Massas: Presente e Futuro

Walter Florio, Paola Morici, Cosmeri Rizzato, Simona Barnini, Arianna Tavanti e Antonella Lupetti

A identificação rápida e o teste de suscetibilidade antimicrobiana do(s) agente(s) causador(es) de infecções da corrente sanguínea podem impactar o resultado clínico dos pacientes, o que está diretamente relacionado à administração rápida de uma terapia antimicrobiana eficaz. A terapia antimicrobiana empírica é escolhida com base em dados clínicos e epidemiológicos e é administrada imediatamente após a coleta de sangue, mas, em um número significativo de casos, deve ser simplificada com base no relatório microbiológico. A identificação rápida tem um impacto clinicamente relevante na seleção oportuna de uma terapia antimicrobiana apropriada, especialmente em áreas de baixa prevalência de resistência antimicrobiana. Recentemente, o processo de identificação de bactérias isoladas foi revolucionado pela introdução da espectrometria de massa (MS), particularmente MALDI-TOF, em laboratórios de microbiologia clínica. Além disso, MALDI-TOF é uma das técnicas mais promissoras para a identificação de agentes infecciosos bacterianos e fúngicos diretamente de hemoculturas positivas e uma ferramenta potencialmente útil para a detecção de resistência antimicrobiana, especificamente aquela conferida por β-lactamases. Embora a hemocultura continue sendo, atualmente, o padrão ouro para diagnosticar infecções da corrente sanguínea, os métodos MALDI-TOF recentemente desenvolvidos são testes complementares úteis para acelerar o processo de diagnóstico e aumentar ainda mais o rendimento diagnóstico.