Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Capacidade de diagnóstico dos testes convencionais de olho seco e sua correlação com a temperatura da superfície ocular

Li Li Tan e Philip B Morgan

Objectivo: Estudar a capacidade de diagnóstico dos testes convencionais de olho seco e a sua correlação com a temperatura da superfície ocular (OST) e derivar os melhores testes objectivos combinados para o olho seco.

Métodos: Este foi um estudo de visita única que incluiu alguns testes convencionais de olho seco em 62 indivíduos com olho seco e 82 indivíduos controlo: avaliação dos sintomas, tempo de rutura da fluoresceína (FBUT), coloração epitelial da córnea (CES), tempo de rotura não invasivo (NIBUT) e a altura do menisco lacrimal (TMH). O OST foi registado utilizando o traçador térmico NEC TH9260 e foram estudadas seis métricas de temperatura da conjuntiva nasal extrema, incluindo a temperatura 10 segundos após a abertura dos olhos (T4-10). A capacidade de diagnóstico foi avaliada através do cálculo da sensibilidade e da especificidade e da área sob a curva de características operacionais do recetor (AUC).

Resultados: Não foi encontrada qualquer correlação (coeficiente de Pearson, -0,203 a 0,209; p>0,05) entre o Mscore, Scount, FBUT e CES com qualquer uma das métricas de temperatura. Contudo, a CES correlacionou-se significativamente com o TMH (r=0,276; p=0,030) e inversamente correlacionou-se significativamente com o FBUT (r=- 0,258; p=0,043). Verificou-se que os valores de Mscore em 8 fornecem uma sensibilidade de 87,1% (IC 95%: 76,2 a 94,3%) e uma especificidade de 92,7% (84,8 a 97,3%). Os valores de Scount em 1 apresentaram uma sensibilidade de 93,6% (84,3 a 98,2%) e uma especificidade de 65,9% (54,6 a 76,0%). Os valores de FBUT aos 2 s apresentaram uma sensibilidade de 58,1% (44,9 a 70,5%) e uma especificidade de 87,8% (78,7 a 94,0%). Os valores de CES no grau 2 apresentaram uma sensibilidade de 71% (58,1 a 81,8%) e uma especificidade de 59,8% (48,3 a 70,4%). A combinação de CES com T4-10 (série) aumentou a AUC para 78% com uma sensibilidade e especificidade de 92,3% e 42,7%, respetivamente.

Conclusão: Este trabalho validou a capacidade do Mscore, Scount, FBUT e CES no diagnóstico de olho seco e confirmou ainda a discordância entre os seus sinais e sintomas. A combinação do CES com o T4-10 (série) pode ser um futuro teste objetivo para o olho seco.