Jornal de Hepatologia e Distúrbios Gastrointestinais
Acesso livre
ISSN: 2475-3181
ISSN: 2475-3181
Iurii Mikheiev
Introdução : A pancreatite crónica (PC) é uma doença do pâncreas em que episódios inflamatórios recorrentes resultam na substituição do parênquima pancreático por tecido conjuntivo fibroso. Os doentes com PC em fase terminal lutam normalmente contra o alívio da dor, a estigmatização, o desemprego e a depressão e apresentam frequentemente uma das piores medidas de qualidade de vida para qualquer doença crónica.
Objectivos : Examinar se a cirurgia realizada para a dor e complicações da PC até 2 anos após o diagnóstico tem maiores probabilidades de obter um alívio completo da dor do que uma cirurgia posterior.
Métodos : Revisão retrospectiva de registos numa instituição terciária de 2000 a 2020 para PC em que a indicação operatória foi dor e complicações da PC. Os doentes foram divididos em 2 grupos, grupo 1 - 120 doentes, com menos de 2 anos do diagnóstico de PC e grupo 2 - 94 doentes com duração da doença superior a 2 anos.
Resultados : Das estatísticas de diferenças significativas entre os grupos, deve-se observar o seguinte: o tamanho da cabeça do pâncreas no grupo 1 foi menor que no grupo 2 - 36,791,22 mm VS 40,481,25 mm ( р <0,05); calcificações do parênquima pancreático - 35 (29,2%) VS 46 (48,9%), 2=8,76; р <0,01; cálculos do ducto pancreático principal - 16 (13,3%)VS 26 (27,7%), 2=6,86; р <0,01; tempo de cirurgia - 101,61 6,31 min VS 128,85 6,05 min ( р <0,05); o número de procedimentos minimamente invasivos sob orientação ecográfica – 25 (20,8%) VS 8 (8,5%) 2=3,97; р <0,05; o número de ressecções pancreáticas com preservação do duodeno 33 (27,5%) VS 38 (40,4%); qualidade de vida após a cirurgia numa escala de cinco pontos - 3,750,05 VS 3,260,07( р <0,01).
Conclusões : Os resultados da análise de uma instituição mostram que a intervenção cirúrgica precoce em 2 anos ou menos do diagnóstico está associada à melhoria da qualidade de vida e à minimização do volume de procedimentos cirúrgicos.