Jornal de Distúrbios e Terapia da Tireóide
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Abstrato

Efeito das injecções intraorbitais de esteróides na pressão intraocular na doença ocular da tiróide

Vladimir S Yakopson, Jacqueline R Carrasco, Priya Sharma, Michael P Rabinowitz and Mary A Stefanyszyn

Objectivo: Estudar o efeito das injecções orbitais de esteróides administradas no tratamento da doença ocular da tiróide (TED) na pressão intraocular (PIO).

Métodos: Revisão retrospectiva dos registos de doentes consecutivos com mais de 70 meses com doença ocular tiroideia activa (TED) seguidos numa clínica oculoplástica de referência que foram submetidos a injecções orbitais de esteróides.

Resultados: Foram incluídos no estudo os processos clínicos de 56 doentes. Eram 51 mulheres e 5 homens; 43 (77%) eram caucasianos; a idade média era de 50 anos. Foi administrado um número médio de 3,5 injeções (variação de 1 a 12) por doente, resultando em 91 consultas examinadas. As injecções consistiram em dexametasona em todos os casos com adição de betametasona em 49 casos, metilprednisolona em 3 casos e triancinolona em 3 casos. A pressão intraocular (PIO) pré-injeção foi registada em 42 casos e a PIO pós-injeção foi registada em 26 casos. O intervalo de tempo médio até ao seguimento seguinte foi de 9,4 semanas e o intervalo de tempo médio até à injecção seguinte foi de 17,75 semanas. Não se verificou um aumento da PIO média pré-injecção vs. longo prazo). Em 73 casos, foi registada uma resposta subjectiva às injecções no que diz respeito ao inchaço: em 46/73 (63%) casos o inchaço foi reduzido, em 19/73 não foi registada qualquer alteração e foi notificado um agravamento do inchaço em 8 casos. A diplopia melhorou em 13 casos e agravou-se em 4 (n=17).

Conclusões: Não foi observado qualquer aumento estatisticamente significativo da pressão intraocular após injecções orbitais de esteróides.