ISSN: 2155-9570
Agard E, Le Berre JP, El Chehab H, Malclès A, Russo A, Mounier C e Dot C
Objectivo: Avaliar o efeito do implante intravítreo de dexametasona (Ozurdex ® ) no controlo glicémico de doentes com edema macular diabético.
Métodos: Dez doentes com edema macular diabético receberam uma injecção intravítrea (IVI) de implante de dexametasona (implante DEX, Ozurdex ® ). A hemoglobina glicada (HbA1C) é analisada antes e três meses após a IVI. As leituras glicémicas em tempo real são fornecidas por um novo dispositivo médico (Dexcom G4 ® ; Dexcom, Fr). A análise do desfecho primário foi a comparação do teste de HbA1C antes e depois da IVI.
Resultados: O nível médio de HbA1C foi de 7,46 ± 0,70% antes da IVI e de 7,60 ± 1,30% após a IVI. Não foi encontrada diferença significativa para a percentagem de tempo passado acima da meta, dentro da meta e abaixo da meta.
Discussão: O mau controlo da diabetes é identificado como um fator de risco tanto para o desenvolvimento como para a progressão do edema macular diabético. Parece importante que o IVI do implante de dexametasona não tenha impacto nos níveis de glicose no sangue em doentes diabéticos.
Conclusões: Tanto quanto sabemos, este é o primeiro estudo que analisa o controlo glicémico em humanos após implante de DEX IVI com monitorização diária contínua da glicose. Neste estudo, o uso de esteróides intravítreos em doentes com diabetes não alterou significativamente o controlo glicémico nem aumentou os níveis de glicose no sangue.