Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Rana M, Shah S, Quinlan M, Gupta A, Masood I e Nessim M
Objectivo: Estudar o efeito das propriedades biomecânicas da córnea na pressão intraocular em olhos afectados por Mucopolissacaridose tipo IS (síndrome de Scheie).
Métodos: Quatro olhos de dois pacientes na casa dos cinquenta anos com diagnóstico de síndrome de Scheie foram investigados quanto às propriedades biomecânicas da córnea. O perfil biomecânico da córnea foi avaliado através da utilização do analisador de resposta ocular (ORA, Reichert Inc., de Buffalo, NY). As pressões intraoculares foram também verificadas através de vários aparelhos de tonometria para verificar a variabilidade nas leituras devido às alterações da córnea.
Resultados: Observou-se que as medições da pressão intraocular (PIO) estavam elevadas em ambos os doentes na apresentação inicial. Ambos os doentes foram submetidos a tratamento anti-glaucoma tópico e um foi também submetido a cirurgia de filtração do glaucoma para controlo da PIO. Ambos os doentes foram submetidos a procedimentos de ceratoplastia lamelar anterior profunda bilateral (DALK) bilaterais bem-sucedidos. A medição da PIO pós-procedimento teve uma melhoria dramática em ambos os doentes. O perfil biomecânico da córnea foi elevado antes do DALK e reduzido significativamente após a cirurgia lamelar. As leituras da pressão intraocular também foram medidas utilizando diferentes aparelhos de tonometria e foram mais baixas após cirurgias de enxerto.
Conclusão: A rigidez e a histerese da córnea são elevadas nos doentes com MPS tipo IS. Isto reflete-se nas pressões intraoculares elevadas verificadas pelo uso de tonometria de aplanação ou indentação. A utilização do analisador de resposta ocular ajudou a estudar as propriedades biomecânicas de tais córneas e auxiliou na avaliação dos valores reais das pressões intraoculares, evitando assim opções de intervenção inadequadas, especialmente opções cirúrgicas.