Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Efeito do sensor de inclinação versus carga do calcanhar na confiabilidade e no tempo de estimulação da neuroprótese para indivíduos pós-AVC durante caminhada em esteira nivelada e não nivelada

M. Barbara Silver-Thorn, Michelle B Gallagher e Jason T Long

Histórico do estudo: A caminhada não nivelada pode afetar adversamente a estimulação de neuropróteses, pois a programação inicial é realizada durante a caminhada nivelada. Os objetivos deste estudo foram avaliar a confiabilidade da estimulação da neuroprótese baseada em sensor de inclinação e calcanhar durante a caminhada nivelada e não nivelada, examinar o tempo de início e término da estimulação durante a caminhada nivelada e não nivelada e determinar se o controle da estimulação baseado em sensor de calcanhar ou inclinação é mais robusto para a deambulação não nivelada.

Métodos: Oito indivíduos pós-AVC com pé caído que eram capazes de deambular ativamente dentro da comunidade foram selecionados para participação. Cada sujeito se aclimatou à neuroprótese e caminhou em uma esteira posicionada aleatoriamente em orientações inclinadas, niveladas e declinadas. As principais medidas de interesse foram confiabilidade e tempo de estimulação.

Resultados: Diferenças estatisticamente significativas na confiabilidade da estimulação baseada no sensor de inclinação, mas não no calcanhar, foram observadas entre os testes de caminhada nivelada e não nivelada. O início da estimulação baseada no sensor de inclinação ocorreu significativamente mais próximo do balanço, à medida que a esteira processava de orientações declinadas para inclinadas. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas na confiabilidade ou no tempo da estimulação entre o controle teórico de estimulação baseado no sensor de inclinação versus o controle clínico de estimulação baseado no sensor de inclinação.

Discussão e conclusões: A confiabilidade da estimulação baseada no sensor de inclinação pode ser afetada negativamente pela caminhada não nivelada. As diferenças no tempo de início da estimulação com o controle baseado no sensor de inclinação durante a caminhada não nivelada podem ser vantajosas, pois o início da estimulação mais próximo do balanço durante a deambulação inclinada pode permitir maior flexão plantar do tornozelo para auxiliar na progressão para frente. Apesar da falta de diferenças significativas na confiabilidade ou tempo de estimulação entre os sensores, o controle teórico da estimulação baseado no sensor de calcanhar exibiu um tempo de estimulação mais consistente com menos variabilidade do que para a estimulação baseada no sensor de inclinação durante a deambulação não nivelada.