Medicina Interna: Acesso Aberto
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Abstrato

Efeito da nitroglicerina transdérmica na resistência à insulina em homens jovens saudáveis

Babaei A, Mohammadi SM, Sultani MH e Ghanizadah MA

Objetivo: Há evidências indicando que a nitroglicerina transdérmica altera a sensibilidade dos tecidos periféricos ao efeito hipoglicêmico da insulina. Neste estudo, determinamos o efeito da aplicação contínua de adesivos transdérmicos de nitroglicerina em voluntários saudáveis ​​no desenvolvimento de tolerância ao efeito hipotensivo da nitroglicerina e ao efeito hipoglicêmico da insulina.

Materiais e métodos: O efeito da aplicação transdérmica de nitroglicerina, como doador de NO, foi estudado durante 24 horas sobre os níveis de insulina e glicose no sangue e sobre a pressão arterial em voluntários jovens e saudáveis. Adesivos de 0,2 mg/hora de nitroglicerina foram administrados a voluntários jovens e saudáveis ​​ao longo de 24 horas e amostras de sangue venoso foram coletadas antes e 24 horas após a nitroglicerina. O soro foi separado e congelado (-80°C) para determinação de insulina e glicose. A pressão arterial também foi determinada em intervalos de 6 horas.

Resultados: Antes da aplicação dos adesivos de nitroglicerina, o nível médio de insulina sérica determinado foi de 9,53 ± 4,37 e após a nitroglicerina foi de 9,18 ± μU/ml, o que é estatisticamente significativo (P>0,05). Os níveis de glicemia em jejum aumentaram em 6,63 ± 1,9 mg/dl determinados 24 horas após a aplicação de nitroglicerina em comparação com antes do tratamento. As alterações observadas nos níveis de glicemia também foram estatisticamente significativas (P<0,001). A resistência à insulina calculada pela fórmula de Homa foi de 1,445 antes do tratamento e 1,540 após o tratamento com nitroglicerina. Conclusão: A nitroglicerina transdérmica em doses de 0,2 mg/h causou alterações no nível de glicemia mais do que a alteração do nível de insulina, indicando alteração na sensibilidade do tecido à insulina. O presente trabalho, portanto, se preocupou com a possibilidade de que a tolerância ao nitrato prejudica a sensibilidade dos tecidos ao efeito hipoglicemiante da insulina.