Andrologia-acesso aberto
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Abstrato

Eficácia das terapias empíricas combinadas e dos procedimentos de dupla inseminação intrauterina no tratamento da infertilidade masculina

Maryam AG Dashti, Afaf Y Alhamar, Hatam Shawky e Moiz Bakhiet

Objetivo: As informações atuais sobre o uso de compostos antiestrogênicos, vitaminas antioxidantes e minerais no tratamento da infertilidade de fator masculino ainda permanecem controversas. Aqui, investigamos o resultado da gravidez em pacientes inférteis de fator masculino usando uma combinação de modalidades empíricas não específicas e procedimentos de Inseminação Intra Uterina (IIU).

Assuntos e métodos: O estudo envolveu um grupo de 33 casais inférteis com infertilidade leve de fator masculino que falharam anteriormente em duas tentativas de IUI. Os pacientes receberam tamoxifeno, vitamina E, zinco e selênio por três meses antes do terceiro ciclo de tratamento de IUI. Quatro parâmetros importantes foram observados principalmente: concentração de espermatozoides, motilidade, progressão para frente e a porcentagem de formas normais.

Resultados: Não houve diferença entre esses parâmetros em amostras de sêmen do nosso grupo de estudo no primeiro e segundo ciclos de tratamento de IUI (p<0,96, p<0,23, p<0,59, p<0,84, respectivamente). No entanto, após a conclusão do curso de terapia empírica e no terceiro ciclo de tratamento de IUI, diferenças significativas nos valores gerais para os quatro parâmetros de sêmen foram detectadas em comparação aos dois ciclos de IUI anteriores (intervalo de p<0,005 a p<0,0005), exceto para volume de sêmen e formas normais de espermatozoides, resultando em uma taxa de gravidez química de 30,3%, uma taxa de gravidez clínica de 21,2% e uma taxa de parto de 18,1%. O agrupamento das pacientes do sexo feminino de acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC) mostrou diferenças imperativas no resultado da gravidez, mas não houve efeito claro da idade sobre as taxas de sucesso da gravidez em nosso grupo de estudo.

Conclusão: Terapias empíricas combinadas podem melhorar os parâmetros do sêmen em homens inférteis com fator masculino leve. Procedimentos de inseminação dupla com amostras de sêmen melhoradas podem contribuir para aumentar as chances de gravidez e parto de vida de forma mais significativa em mulheres com IMC mais baixo.