Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Eficácia da intervenção Mckenzie na dor lombar crônica: uma comparação baseada no fenômeno de centralização utilizando medidas biocomportamentais e físicas selecionadas

Saud M. Al-Obaidi, Nowall A Al-Sayegh, Huzaifa Ben Nakhi e Nilson Skaria

Objetivos: Comparar melhorias físicas e biocomportamentais selecionadas após a intervenção de McKenzie em indivíduos com dor lombar crônica discogênica (CLBP) demonstrando centralização e centralização parcial da dor. Design: Estudo de coorte prospectivo com três avaliações; na linha de base e dois acompanhamentos. Cenário: Duas clínicas de fisioterapia ortopédica ambulatorial . Participantes: 105 voluntários com CLBP (52 homens e 53 mulheres) com idades médias de 41,9 e 37,1 anos. Métodos: Os indivíduos preencheram questionários sobre dor e medo relacionado e incapacidade, realizaram testes físicos selecionados e foram submetidos a um protocolo de avaliação de McKenzie. O protocolo de avaliação de McKenzie utiliza exercícios de preferência direcional para determinar o fenômeno de centralização da dor. Os indivíduos foram divididos em 2 grupos; grupo completamente centralizado (CCG) e grupo parcialmente centralizado (PCG), e foram submetidos a uma intervenção de McKenzie. As medições de resultados foram repetidas no final da 5ª e 10ª semanas após a conclusão do tratamento. Medições de resultados: O medo relacionado à dor e as crenças sobre incapacidade foram avaliados usando os Questionários de Crenças sobre Evitação de Medo (FABQ) e o Questionário de Crenças sobre Incapacidade (DBQ). O tempo de sentar para levantar, flexão para frente e caminhada habitual e rápida foi registrado. A dor (percepção antecipada vs. real) foi medida antes e depois de cada tarefa física. Estatísticas descritivas, qui-quadrado, testes t pareados, ANOVA de medidas repetidas foram usados ​​para comparações longitudinais entre intervalos de avaliação no nível de p < 0,05. Resultados: Melhorias significativas nos tempos de desempenho físico do paciente e nas variáveis ​​biocomportamentais foram observadas na 5ª semana após a intervenção, mas tenderam a regredir depois disso. Conclusões: Neste estudo de coorte de CLBP, os pacientes CCG e PCG demonstraram melhorias mensuráveis ​​significativas nos desempenhos físicos que permaneceram estáveis ​​por 10 semanas como resultado da melhora da dor e das crenças relacionadas ao medo e à incapacidade.