Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Eficácia da abordagem de compensação sensorial para a disfunção sensório-motora das mãos após lesão da medula espinhal cervical central

Ken Kitai*, Tomohiro Ueda, Ryosuke Yamauchi, Yuji Mizushima, Shin Murata, Hideki Nakano, Mari Inoue, Hikaru Nagano, Takayuki Kodama

Enquadramento: A lesão da medula cervical central apresenta défices sensitivos na mão. A literatura tem demonstrado que os humanos podem detetar o atrito que ocorre ao manipular objetos e podem realizar atividades musculares dos dedos em resposta a esse atrito. No entanto, até à data, não existe uma abordagem estabelecida que possa melhorar a destreza em pessoas com deficiências sensório-motoras nas mãos após lesão da medula cervical central. Assim sendo, conduzimos a reabilitação utilizando um dispositivo de sistema de compensação de feedback sensorial com discriminação tátil e investigámos a eficácia desta intervenção. Métodos e resultados: Este estudo de caso teve um desenho intervencionista. O doente queixou-se de disfunção sensório-motora da mão após lesão medular cervical central. A duração do estudo incluiu 2 semanas de avaliação pré e pós-intervenção e 6 semanas de reabilitação realizada no hospital B. As tarefas de pegboard, de empilhamento de blocos de construção e de identificação de materiais foram realizadas a cada 10 minutos em cada sessão. A mão esquerda foi avaliada quanto à função sensorial e motora e capacidade de aprendizagem. Além disso, as medições do eletroencefalograma mostraram que a sensação profunda, o sentido de ação, a dormência na mão esquerda e a frequência motora melhoraram após a intervenção. Além disso, verificou-se uma reorganização do domínio sensório-motor. No entanto, foi difícil determinar estatisticamente a eficácia da abordagem de reabilitação, uma vez que o nosso estudo se limitou a um único doente. Estudos prospetivos com uma amostra maior são necessários para determinar estatística e definitivamente a eficácia da abordagem de reabilitação. Conclusão: Isto sugere que uma abordagem de reabilitação utilizando este dispositivo pode ser eficaz para doentes com disfunção sensório-motora da mão após lesão medular cervical central.