Jornal de antivirais e antirretrovirais
Acesso livre
ISSN: 1948-5964
ISSN: 1948-5964
Krystal L. Edwards, Lisa M. Chastain, Lauren Snodgrass, Amy Martin e Anthony J Busti
O vírus da imunodeficiência humana (VIH) e as perturbações psiquiátricas ocorrem frequentemente em conjunto e podem resultar na utilização concomitante de agentes antipsicóticos atípicos (AAP) e de terapia antirretroviral altamente ativa (HAART). Foi demonstrado que ambas as classes de agentes causam dislipidemia clinicamente importante e desregulação metabólica numa população com elevado risco cardiovascular basal. Os efeitos combinados da utilização concomitante destas classes de medicamentos sobre os lípidos e outros índices metabólicos permanecem indeterminados. Esta coorte retrospetiva incluiu doentes com VIH(+) ou VIH(-) no Dallas Veterans Affairs Medical Center que receberam agentes HAART ou AAP. Os indivíduos foram separados em três grupos: HAART+AAP, apenas HAART e um grupo de controlo de doentes VIH(-) a tomar agentes AAP. O uso combinado de HAART e AAP nos parâmetros lipídicos foi examinado. Os doentes incluídos receberam tratamento durante pelo menos 12 semanas e tiveram lípidos basais e de seguimento no prazo de 1 ano. Foram analisados 107 doentes do sexo masculino, com uma idade média de 51 anos. O tempo médio em regime de HAART foi de 49 meses (HAART+AAP; n=27) e 24 meses (HAART isoladamente; n=40), e o tempo médio em AAPs foi de 20 meses (HAART+AAP) e 22 meses (AAP isoladamente; n =40). A adição de um agente AAP aos regimes medicamentosos em doentes VIH (+) resultou em tendências de agravamento dos níveis de CT, LDL e colesterol não HDL, embora não estatisticamente significativas. As proporções de CT/HDL foram insignificantes entre os grupos após o início da HAART isolada, AAP isolada ou em combinação; no entanto, foi observada uma maior relação TG/HDL naqueles que receberam HAART+AAP em relação à HAART ou AAP isoladamente.