Revista de Psicologia e Psicoterapia
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Abstrato

Efeitos da terapia cognitiva baseada na atenção plena em grupo na depressão e no comprometimento de papéis numa população psiquiátrica comórbida

Munira Mohamed, Alexa Fine, Kathryn Fotinos, Andrew Welch, Kate Kitchen, Marci Rose, David Hallett, Michele Davis, Constantina Tsirgielis, Christina D'Ambrosio, Leena Anand, Melissa Furtado e Martin A Katzman

Objectivo: A terapia cognitiva baseada na atenção plena (MBCT) demonstrou efeitos positivos na redução dos sintomas psicológicos associados a perturbações como a ansiedade e a depressão. O objetivo deste estudo é determinar se a participação num programa de grupo de 10 semanas de Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness (MBCT) afetaria os sintomas de depressão e ansiedade, bem como o estado de incapacidade dos doentes externos que apresentam naturalmente perturbações do humor e ansiedade comórbidos para um centro de cuidados terciários. Métodos: Os doentes externos foram encaminhados por um profissional de saúde para o programa de grupo de Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness para Perturbações do Humor e da Ansiedade. Os indivíduos foram avaliados quanto a diagnósticos psiquiátricos através da Entrevista Neuropsiquiátrica MINI. Os participantes foram randomizados para um grupo de intervenção (n=30) ou um grupo de controlo em lista de espera (n=33) de doentes externos. Os participantes preencheram pacotes de medidas de resultados, incluindo BDI, BAI, SCL-90-R, DEQ, RSQ e SDI antes, imediatamente após e três meses após a participação no programa MBCT de 10 semanas. Resultados: Foram encontradas diferenças significativas entre os grupos para os escores de gravidade da depressão do BDI (p<0,05) e para o nível de comprometimento nas atividades laborais (p<0,05) e sociais/lazer (p<0 ,05), medido pelo SDI. Não foram encontradas diferenças entre os grupos na subescala de depressão SCL-90-R, na subescala de ansiedade SCL-90-R ou no BAI. Da mesma forma, não foram observadas diferenças entre os grupos nas subescalas de ruminação e distração do RSQ. Conclusão: O grupo MBCT apresenta eficácia preliminar na redução dos sintomas de depressão e na melhoria do estado funcional numa população psiquiátrica altamente comórbida, muitos dos quais não atingiram a remissão completa dos sintomas depressivos antes da participação no programa. No geral, foi observada uma redução de 9% nas pontuações do BDI nos participantes randomizados para o grupo de intervenção. A MBCT pode também ser um tratamento útil para indivíduos com depressão ligeira a moderada. Em última análise, quando utilizado como tratamento adjuvante ao tratamento psiquiátrico típico do indivíduo, o MBCT pode levar a uma melhor gestão dos sintomas de perturbação do humor e da ansiedade e à qualidade de vida. São apresentadas recomendações para futuras investigações empíricas.