ISSN: 2167-0870
Yi Wang, Wenxue Zhao, Yutian Tang, Fang Wang, Yancheng Ye, Yanshan Zhang, Xiaojing Peng, Wenyuan Yang, Yanqing Sun, Yunfei Sun, Limei Niu, MA Yanzhi Wang*
Objectivo: O objectivo deste estudo foi investigar a segurança e a viabilidade da técnica de ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF) para o tratamento de doenças malignas toracoabdominais em doentes submetidos a terapia com iões pesados.
Métodos: Uma análise retrospetiva dos dados clínicos de 20 doentes com tumores malignos toracoabdominais tratados com terapia iónica pesada sob o controlo de ventilação oscilatória de alta frequência no Wuwei Cancer Hospital da província de Gansu foi realizada de janeiro de 2023 a julho de 2023. Condições gerais do doente, os movimentos respiratórios e outros indicadores foram analisados e comparados antes, durante e após o tratamento para determinar o valor da utilização da ventilação oscilatória de alta frequência na gestão de malignidades toracoabdominais em doentes submetidos a terapia com iões pesados.
Resultados: As malignidades pulmonares primárias ou secundárias foram as mais comuns, seguidas pelas malignidades pancreáticas. Não houve diferença significativa na frequência cardíaca, pressão arterial, saturação de oxigénio no sangue ou valores de tcpCO 2 antes, durante ou após o tratamento (P>0,05). A ventilação oscilatória de alta frequência melhorou os valores de tcpO 2 do doente (P=0,000). O movimento respiratório pulmonar sob ventilação oscilatória de alta frequência foi de 1,42 ± 0,41 mm, significativamente menor do que no estado de respiração autónoma (P = 0,000), e não houve ocorrências de “alvo perdido” durante a radioterapia. Durante o processo de tratamento, foi observado um caso de hipertensão e hipercapnia, e dois doentes apresentaram náuseas e vómitos após a extubação. Os exames de seguimento de todos os 20 doentes não revelaram casos de pneumonite por radiação, e a repetição da TAC indicou uma resposta parcial em todos os casos, com um tempo médio de internamento de 25,40 ± 11,05 dias.
Conclusão: A ventilação oscilatória de alta frequência permite que os doentes com tumor toracoabdominal recebam doses mais elevadas de terapia com iões pesados precisos, aumentando assim a eficácia do tratamento. Esta abordagem é segura, causa menos complicações e reduz o tempo de internamento.