Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Eficácia do creme de imiquimod administrado por via intraperitoneal para metástases ováricas no cancro colorretal

Yi-Hao Lin, Fu-Chieh Chu, Hsiu-Huei Peng, Hsuan Weng e Cheng-Tao Lin

Neste relato de caso, procurou-se determinar a eficácia do creme intraperitoneal de Imiquimod para o tratamento de metástases ováricas persistentes no cancro colorretal após falha da quimioterapia baseada em Avastin. O creme tópico de Imiquimod é um modificador da resposta imunitária. Poderia desencadear células de Langerhan da pele (células dendríticas virgens) como o tipo de célula responsiva inicial e iniciar uma forte resposta imunitária celular antitumoral comutada por Th1. Trata-se de uma mulher de 50 anos com cancro do reto com fígado, pulmão, glândula suprarrenal esquerda e metástase ovárica e carcinomatose pélvica. O nível de CEA diminuiu após a cirurgia inicial de citorredução ideal e 12 ciclos de quimioterapia. No entanto, o nível de CEA manteve-se persistentemente elevado e a tomografia computorizada mostrou carcinomatose progressiva, ascite maligna e metástase difusa. Após administração de terapêutica imunomoduladora intraperitoneal (IMT) com uma mistura intraperitoneal de Interleucina-2 Timoxina no Dia 1 e Imiquimod intraperitoneal creme (5% 250 mg em solução salina normal 2 ml) no Dia 2, a quantidade de ascite drenada diminuiu gradualmente e o nível de CEA diminuiu drasticamente diminuiu após TMI.