Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Eficácia dos prismas no tratamento da negligência: um estudo randomizado simples-cego

Mancuso Mauro, Capitani Donatella, Ferroni Lucia, Caputo Marina, Bartalini Brunella, Abbruzzese Laura, Pirrotta Fabio, Rossi Giulia, Pacini Maura, Spaccavento Simona, Asnicar Maria, Farinello Carla, Gemignani Paola e Cantagallo Anna

Objetivo: Negligência Espacial Unilateral (USN) ocorre comumente após lesões no hemisfério direito. Esta síndrome complexa pode ser definida como uma falha em relatar, responder ou orientar-se a estímulos contralaterais. Os pacientes apresentam vários sintomas na vida cotidiana, como comer apenas do lado direito do prato ou esquecer de olhar para a esquerda antes de atravessar a rua. Entre os diferentes tratamentos bottom-up, a adaptação de prismas encontrou aplicação considerável, produzindo um alto número de artigos científicos, mesmo que estes nem sempre sejam consistentes em suas conclusões. O objetivo deste estudo randomizado simples cego foi verificar a eficácia dos prismas na melhora da síndrome de negligência quando comparados às lentes neutras em um grupo de AVC em pacientes com negligência.

Métodos: Todos os pacientes foram randomizados em dois grupos: Grupo Experimental (GE) e Grupo Controle (GC). O GE foi tratado com exercícios de apontar usando lentes prismáticas produzindo um desvio do campo visual de 10° para a direita, enquanto o GC foi tratado com exercícios de apontar usando lentes neutras que não produziram nenhum desvio do campo visual. Ambos os grupos foram tratados por duas semanas. Comparamos com Análise de Variância os dois grupos de pacientes com AVC em dois tempos de tratamento diferentes, no momento da inscrição (T0) e após duas semanas (T1).

Resultados: Comparamos o GE e o GC nos tempos T0 e T1: ambos os grupos mostram uma melhora significativa na medida de resultado. A análise entre os grupos destaca que esse efeito pode estar relacionado ao tempo e não ao grupo de tratamento.

Conclusão: De acordo com nossos resultados, podemos concluir que apontar sem braço visível é útil no tratamento de negligência e que os prismas produzem alguns benefícios adicionais, mesmo que o baixo número de indivíduos inscritos ainda seja insuficiente para fornecer evidências claras no uso de prismas.