Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Eficácia da terapia de espelho virtual versus terapia de espelho tradicional em pacientes com acidente vascular cerebral e lesão cerebral adquirida

Laura MacNeil, Denise Johnson, Nitin Seth, Hussein A. Abdullah

Contexto: A Terapia de Espelho Tradicional (TMT) usa um espelho para refletir os movimentos de membros saudáveis ​​para enganar o cérebro por meio da ilusão visual de que o membro prejudicado está se movendo como um membro saudável. Os sistemas de Realidade Virtual (RV) apresentam uma realidade gerada por computador para simular o mundo físico com o qual um usuário pode interagir por meio de imagens projetadas ou óculos de realidade virtual. A Terapia de Espelho Virtual (VMT), uma dessas aplicações de RV, apresenta ao usuário um visual de dois membros se movendo em um movimento de espelho unificado quando no mundo real; apenas o membro saudável é móvel. Os efeitos e o impacto dos sistemas TMT e RV foram estudados anteriormente, mas poucos sistemas combinaram e testaram os dois métodos juntos em um ambiente clínico.

Objetivo: Este estudo piloto tem como objetivo avaliar a eficácia do VMT em comparação com o TMT para pacientes com acidente vascular cerebral e lesão cerebral para melhorar a funcionalidade prejudicada dos membros superiores, usando as ferramentas de avaliação clínica Chedoke Arm and Hand Assessment Inventory (CAHAI) e Chedoke-McMaster Stroke Assessment (CMSA).

Métodos: O desenho foi um estudo piloto clínico Randomized Control Trial (RCT) com 7 pacientes (4 sujeitos TMT, 3 sujeitos VMT). Cada participante recebeu tratamento durante um período de 4 a 6 semanas. Os pacientes foram aleatoriamente designados para receber tratamento TMT ou VMT. As avaliações clínicas foram conduzidas por um avaliador cego no início e após 6 semanas de tratamento.

Resultados: Os dados foram comparados para determinar a eficácia do VMT vs. TMT na melhora da função dos membros superiores em pacientes com acidente vascular cerebral e lesão cerebral adquirida.

Conclusão: Os resultados mostraram que a função da extremidade superior melhorou tanto no VMT quanto no TMT para pacientes com AVC e lesão cerebral adquirida. No geral, os resultados deste RCT piloto mostraram que os efeitos do VMT são compatíveis com os do TMT. Para determinar a eficácia total da terapia de espelho virtual, um RCT em maior escala com mais indivíduos deve ser conduzido para atingir resultados mais conclusivos.