ISSN: 2329-9509
Emine Kartal Baykan, Sevki Cetinkalp, Gokhan Ozgen e Candeger Yilmaz
Objectivo: A doença de Paget é uma doença óssea de etiologia desconhecida com um aumento da renovação óssea que resulta numa microarquitectura óssea defeituosa e deformidade óssea. Os bifosfonatos são utilizados na doença óssea de Paget sintomática. Os ensaios clínicos demonstraram que o ácido zoledrónico foi mais eficaz do que outros bifosfonatos no tratamento da doença de Paget.
Métodos: Neste estudo, revimos retrospectivamente os estados de remissão e recidiva de 12 doentes com doença óssea de Paget, que foram observados em ambulatório entre outubro de 2011 e outubro de 2013. Avaliámos os níveis de fosfatos alcalinos, osteocalcina, desoxipiridinolina medidos antes e no 6º dia. , 12º , 18º meses de tratamento.
Resultados: Os valores de pré-tratamento para os fosfatos alcalinos, desoxipiridinolina e osteocalcina foram os seguintes; 473 ± 256 U/L, 14,99 ± 7,63 mmol/L, 21,09 ± 3,18 ng/ml e os valores pós-tratamento para os fosfatos alcalinos, desoxipiridinolina e osteocalcina foram os seguintes; 82 ± 13 U/L, 5,14 ± 1,11 mmol/L, 8,57 ± 4,31 ng/ml. A remissão foi atingida em todos os doentes após o tratamento. Os níveis indicaram remissão continuada no 12º e 18º meses de tratamento. Houve uma diferença estatisticamente significativa entre os valores pré-tratamento e pós-tratamento. Não foi detectada diferença estatisticamente significativa entre os níveis medidos aos 6 , 12 e 18 meses de tratamento.
Conclusão: Recomendamos o ácido zoledrónico no tratamento de primeira linha da doença óssea de Paget para atingir e manter a remissão.